"Combien vais-je être payé ?" : 7 questions principales sur le calcul des congés maladie en 2020

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:55

Nous déterminons combien d'argent vous recevrez si vous devez abandonner votre horaire de travail en raison de problèmes de santé. Ensemble, nous parlons des nuances du calcul des congés de maladie.

1. De quoi dépend le montant du paiement en général ?

Ceci est simultanément influencé par plusieurs facteurs. La clé est votre revenu quotidien moyen (AOD). Elle est calculée pour les deux années civiles précédant l'année de l'incapacité de travail, selon la formule suivante:

SDZ = salaire accumulé sur 2 ans ∶ 730 jours

Important! La loi fixe des limites aux gains annuels accumulés pour les congés de maladie:

• 815 000 roubles - en 2018;
• 865 000 roubles - en 2019.

Compte tenu de ces montants maximum SDZ selon la formule ci-dessus sera comme suit:

(815 000 roubles + 865 000 roubles) ∶ 730 jours = 2 301,37 roubles par jour

Cela signifie que même si en 2018-2019 vous avez gagné plus d'un million de roubles par an, vous continuerez à recevoir des paiements basés sur les limites.

Mais que se passerait-il si ces deux années vous ne travailliez pas du tout ou receviez des sommes symboliques, disons 10 000 roubles par mois ? Cependant, vous avez droit à des indemnités de congé de maladie. Dans ce cas, le salaire journalier moyen est calculé à partir du salaire minimum fédéral, qui est désormais de 12 130 roubles. La SDZ minimale est alors déterminée comme suit:

(12 130 roubles × 24 mois) ∶ 730 jours = 398, 79 roubles par jour

Ainsi, toutes les indemnités de maladie seront basées sur votre DTS. Mais lui, cependant, sera limité aux montants ci-dessus.

Il est peu probable que les paiements de congés de maladie couvrent entièrement les temps d'arrêt forcés et vos frais médicaux. Et si plusieurs membres de la famille tombent malades, ce sera encore plus difficile.

La police "" de la VSK Insurance House aidera à compenser une partie importante des coûts. Si vous tombez malade, vous recevrez un paiement unique pour le traitement, ainsi que jusqu'à 1 000 roubles pour chaque jour d'hospitalisation (à partir du 8e jour) et jusqu'à 1 500 roubles en soins intensifs (à partir du 1er jour). De plus, la police vous permettra de faire des économies: elle comprend un test de coronavirus, un examen de laboratoire et des consultations médicales en ligne 24h/24 et 7j/7.

2. Combien de jours serai-je payé ?

Cela dépend de la raison de l'invalidité et de la façon dont vous êtes employé dans le service des ressources humaines. Disons que vous êtes blessé ou tout simplement malade alors que vous travaillez sur un contrat régulier à durée indéterminée. Selon la loi, dans ce cas, vous serez payé pour toute la période d'incapacité de travail. Si vous travaillez dans le cadre d'un contrat à durée déterminée d'une durée maximale de 6 mois, vous ne serez payé que jusqu'à 75 jours calendaires pendant la validité du document.

Hélas, vous n'avez droit à aucune indemnité en cas de maladie pendant vos vacances à vos frais. S'il s'agissait de vacances annuelles payées, le congé de maladie est calculé selon les règles générales.

Une attestation d'incapacité temporaire peut également être délivrée si un membre de la famille a des problèmes de santé et que vous devez vous en occuper. Ici, le nombre de jours à payer est également limité. Par exemple:

• Prise en charge d'un parent malade pendant le traitement en ambulatoire - pas plus de 7 jours pour chaque cas de maladie et un maximum de 30 jours par année civile.
• Prise en charge d'un enfant de moins de 7 ans, à domicile ou à l'hôpital, - 60 jours maximum (90 jours si la maladie est diagnostiquée dès).
• Garde d'un enfant de 7 à 15 ans dans les mêmes conditions - 15 jours maximum par période et 45 jours maximum au total.

3. Mon dossier d'assurance est-il important ?

Oui, c'est un paramètre important dans le calcul: plus votre expérience d'assurance est longue, plus les indemnités de maladie sont élevées.

• Moins de 6 mois - les congés de maladie sont calculés sur la base du salaire minimum.
• De 6 mois à 5 ans - 60% du salaire annuel moyen.
• 5-8 ans - 80%.
• Plus de 8 ans d'expérience - 100%.

Si vous avez bénéficié d'un arrêt maladie pour vous occuper d'un enfant de moins de 15 ans, alors qu'il est soigné à domicile, ces coefficients ne sont appliqués que les 10 premiers jours. Le reste de la période est rémunéré sur la base de 50 % du salaire journalier moyen.

Rappelons que le calcul tient compte de vos gains des deux dernières années. Si au moins dans une des deux années votre salaire n'a pas été payé (par exemple, vous étiez en congé parental), vous pouvez remplacer cette fois. Par exemple, prenez une autre année pour laquelle vous avez de l'expérience en assurance. Mais si vous voulez changer la période simplement parce qu'auparavant le revenu gagné était plus élevé, cela ne fonctionnera pas.

Gardez également à l'esprit qu'il existe des plafonds de cotisations au Fonds d'assurance sociale (FSS) pour les années remplacées. Par exemple, en 2017, le montant était limité à 755 000 roubles, ce qui est nettement moins qu'en 2018 et 2019.

Et encore un point important: si vous travaillez à temps partiel, le montant des indemnités de maladie sera divisé par deux. Le salaire minimum comme paramètre minimum pour le calcul est utilisé pour une journée de travail complète. Dans votre cas, la limite inférieure sera la moitié du salaire minimum.

4. C'est très compliqué ! Puis-je avoir un exemple de calcul ?

Disons que vous avez un rhume et que vous êtes malade depuis 12 jours. Vous avez 10 ans d'expérience en assurance, le revenu pour 2018 était de 854 000 roubles, pour 2019 - 739 000 roubles.

Pour 2018, seuls 815 000 gains seront pris en compte: le reste dépasse le plafond des cotisations au FSS. Pour 2019 - le montant total, car ici la limite est supérieure à votre revenu réel.

Votre bénéfice comptabilisé est supérieur au SMIC, ce qui signifie que nous ne le prenons pas en compte. Plus de 8 ans d'expérience dans l'assurance signifie que 100% du salaire journalier moyen est payé.

D'après la formule, vous êtes censé:

(815 000 roubles + 739 000 roubles) ∶ 730 jours × 100 % = 2 128,77 roubles par jour

Au total, les congés de maladie seront libérés:

2 128,77 roubles par jour × 12 jours = 26 193,24 roubles

Sinon, vous êtes malade depuis 8 jours. Vous avez 3 ans d'expérience en assurance, en 2018, vous avez reçu 120 000 roubles, en 2019 - 124 000 roubles.

(120 000 roubles + 124 000 roubles) ∶ 730 jours × 60% = 200, 55 roubles par jour

Mais c'est moins que le calcul du salaire minimum. Cela signifie que vous serez payé au taux de 398,79 roubles par jour et que le total sera de 3 190,32 roubles.

A noter que certaines régions ont leurs propres coefficients pour le salaire minimum. Et si, par exemple, un coefficient de 50 % s'applique au SMIC, alors ils paieront une fois et demie plus cher (100 % du SMIC, comme tout le monde, et encore 50 % au-dessus).

5. Et si je ne suis pas malade, mais juste en quarantaine ?

Dans ce cas, le congé de maladie est ouvert aux représentants des catégories suivantes:

1. Les personnes qui sont venues en Russie en provenance de pays où des cas d'une nouvelle infection à coronavirus ont été enregistrés.
2. Assurés auprès de la FSS qui vivent avec des personnes de la clause 1.

L'indemnité est calculée selon les règles générales. Pour les personnes de la première catégorie, une demande et une photo des documents confirmant le voyage à l'étranger sont exigées. Vous pouvez demander un congé de maladie sur le site Web de la FSS. Les Moscovites peuvent également le faire sur Mos.ru.

Les congés de maladie sont également délivrés par téléphone. Vous devez appeler la clinique à laquelle vous êtes affecté ou la hotline de votre région. Si vous êtes testé positif au COVID-19, vous bénéficierez automatiquement d'un congé de maladie de 14 jours, même si vous vous sentez bien.

De plus, si votre enfant a fréquenté un jardin d'enfants fermé pour quarantaine, vous pouvez demander un congé de maladie pour prendre soin du bébé pendant qu'il est à la maison. Le calcul du montant est ici le même que pour la garde d'enfants malades. Mais la période de quarantaine n'est pas incluse dans ces 60 jours, après quoi les prestations cessent d'être versées.

6. Je peux donc toujours compter sur les indemnités de congés maladie ?

Hélas, non, et c'est précisé dans la loi. Par exemple, vous, étant en congé de maladie, avez décidé pour une raison quelconque de violer le régime prescrit par le médecin et avez quitté l'hôpital sans autorisation ou même quitté la ville. Le fait de ne pas se présenter à l'inspection sans motif valable un certain jour constituera également une infraction. Le médecin est obligé de le noter sur votre certificat d'incapacité de travail, et à compter de la date d'une telle violation, l'indemnité sera considérée sur la base du salaire minimum, et non sur votre salaire journalier moyen.

Et si vous êtes parti en congé de maladie en raison d'une blessure ou d'une maladie causée par l'alcool ou la drogue, les accumulations, en tenant compte du salaire minimum, seront généralement pour tous les jours.

De plus, vous pourriez ne pas être payé si vous n'accordez pas de congé de maladie à votre employeur. Mais vous avez 6 mois pour cela.

Alors, suivez les prescriptions du médecin, venez au rendez-vous à l'heure convenue et veillez à clôturer l'arrêt de travail. Et alors vous obtiendrez certainement tout ce que vous êtes censé faire.

Avec la police "" de VSK Insurance House, vous n'avez pas à vous soucier de ne pas avoir le temps de prendre rendez-vous avec un médecin à un moment opportun. Vous pouvez prendre rendez-vous en ligne et parler à votre médecin dans le confort de votre foyer. Dans l'application mobile ou dans votre compte personnel sur le site, vous pouvez vous faire accompagner par un thérapeute, des spécialistes restreints et même un psychologue. C'est une véritable aide qui est fournie dans un environnement confortable.

Dans le cadre de la politique, vous pouvez également passer des tests. Le test COVID-2019 vaut la peine si vous utilisez les transports en commun tous les jours ou si vous travaillez dans des endroits surpeuplés. Et si vous avez une voiture personnelle ou travaillez à distance, vous pouvez subir un diagnostic de laboratoire à part entière au lieu d'un test de coronavirus. VSK a préparé des programmes complets pour hommes et femmes.

7. Et si j'arrêtais et tombais immédiatement malade ?

Incroyablement, même les anciens employés ont droit à des congés de maladie payés ! Si vous souffrez du SRAS, d'une blessure ou de quoi que ce soit dans les 30 jours suivant votre licenciement, vous avez droit à une indemnité de maladie. Et la raison du licenciement n'a pas d'importance. Même si vous avez perdu votre emploi pour réduire le personnel, ayant reçu toutes les indemnités dues, vous devez toujours payer des congés de maladie. Et il n'est pas du tout nécessaire que vous le fermiez exactement pendant ces 30 jours. Certes, le montant de l'indemnité est fixé ici: 60 % de votre salaire journalier moyen, mais pas moins que le SMIC (en fonction de la période de maladie).