"N'ayez pas peur de la nourriture": entretien avec l'allergologue-immunologue Olga Zhogoleva

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:55

À propos des allergies alimentaires, de l'immunité et des mythes qui leur sont associés.

Olga Zhogoleva est allergologue-immunologue, candidate en sciences médicales, fondatrice de la Clinique au quotidien. Sur son blog, elle parle d'immunité et comment vivre sans allergies.

Lifehacker a parlé à Olga et a découvert si le système immunitaire peut réellement s'affaiblir et s'il sera possible de le renforcer à l'aide d'aliments sains et de vitamines durcissants. Nous avons également découvert pourquoi les allergies alimentaires surviennent, ce qu'il faut faire pour les éviter et quels mythes de ce domaine sont les plus nocifs.

A propos de l'immunologie

Pourquoi as-tu décidé de devenir médecin ? Et pourquoi un immunologiste ?

Ma décision a été dictée par les traditions familiales, car de nombreux membres de ma famille sont médecins depuis plusieurs générations. Dès la petite enfance, il était clair pour tout le monde que je n'avais pas d'autre option - elles n'étaient même pas envisagées. Et je n'ai aucun regret, car j'aime le métier que je fais.

Mais pendant longtemps, je n'ai pas pu me prononcer sur le choix de la spécialisation. En 1er ou 2e cours, je voulais devenir gynécologue-obstétricienne. Puis un chirurgien, dont mon grand-père le chirurgien m'a dissuadé. Et plus près de l'obtention du diplôme, je voulais travailler comme employé de département, après quoi je suis resté au département de physiologie normale, suis entré à l'université et j'y ai passé trois années merveilleuses à préparer une thèse.

Puis j'ai réalisé que je voulais toujours pratiquer la médecine. Et comme mes travaux scientifiques étaient consacrés à l'allergologie et à l'immunologie, j'ai choisi cette spécialisation.

En quoi votre spécialisation se démarque-t-elle des autres domaines médicaux ?

Je ne dirais pas que l'allergologie et l'immunologie ont une particularité qui la distingue avantageusement des autres spécialités. Chacun d'eux a quelque chose de différent.

La particularité de ma spécialisation est que l'essentiel du travail se passe dans la tête. En fait, vous devez mener toute une enquête, comparer les faits et construire des chaînes logiques afin de diagnostiquer correctement - pour déterminer à quoi une personne est allergique et si elle a une immunodéficience.

Le travail d'un médecin dans ce domaine est en grande partie une analyse de l'histoire du patient.

Et la recherche est secondaire: elle n'apporte au contraire qu'une petite aide, mais n'est pas la base de la prise de décision. Vous ne pouvez pas simplement vous faire tester pour tous les allergènes et être traité en fonction des résultats.

Qu'en est-il de la médecine factuelle en immunologie ?

Probablement, cette question a été soulevée en raison du fait qu'il y a une tentative de diviser la médecine en preuves fondées et non-preuves.

En fait, il n'y a qu'un seul médicament - la médecine factuelle. Cela ne peut pas être différent. C'est juste que dans le passé, une référence à l'opinion faisant autorité d'un professeur était considérée comme un bon argument, et maintenant - à une recherche scientifique de haute qualité. Et la Russie est dans un état de transition vers la seconde approche.

De ce point de vue, l'allergologie et l'immunologie ne sont pas différentes des autres spécialités. Nous nous appuyons sur des preuves scientifiques pour faire une destination.

Dans une interview, le neurologue Nikita Zhukov a déclaré que dans les hôpitaux, des étages entiers peuvent être affectés à une physiothérapie inutile. Existe-t-il quelque chose de similaire en allergologie et en immunologie ?

Cela est dû au fait que la transformation de la médecine de la médecine post-soviétique obsolète à la médecine moderne est en cours en ce moment. Et tout avance doucement.

L'allergologie a toujours la même chose. En laboratoire, on peut proposer au patient des méthodes de recherche totalement inutiles dans son cas. Par exemple, la dégranulation des mastocytes n'est pas utilisée dans la pratique mondiale. Et avec les allergies, vous n'avez pas besoin de faire de tests d'immunoglobulines G alimentaires.

Mais de telles nominations sont inévitables dans les réalités médicales modernes de notre pays. Et jusqu'à présent, dans notre spécialité, il y a une place pour le dicton "Combien de médecins - tant d'opinions".

Mes collègues et moi dans notre clinique sommes aux prises avec cela - nous essayons de donner des recommandations médicales tout aussi bien fondées et à jour.

Dans quels cas est-il nécessaire d'aller immédiatement chez l'immunologiste, en contournant le thérapeute?

Pas dans aucun. Diagnostic de l'immunodéficience L'immunodéficience est une condition dans laquelle la capacité du système immunitaire à combattre les maladies infectieuses et le cancer est réduite ou complètement absente. - c'est l'affaire du docteur. Si les gens, en fonction de leur bien-être, font ce diagnostic pour eux-mêmes, alors ils peuvent perdre leur temps en visitant un immunologiste.

Il existe des critères qui permettent de suspecter une immunodéficience. Par exemple, six infections bactériennes et purulentes ou plus en un an, une méningite et une septicémie récurrentes, deux pneumonies ou plus en un an. Ou l'utilisation prolongée d'antibiotiques, qui n'aident pas, bien qu'ils soient correctement sélectionnés. Et un autre signe peut être une situation où une infection fongique a provoqué une pneumonie. Si tout va bien avec le système immunitaire, cela ne devrait pas être le cas.

Et ces critères d'autodiagnostic ne sont pas très adaptés. Ils doivent être pris en compte par le patient et le thérapeute pendant le dialogue. Le premier raconte quelque chose sur lui-même, et le second analyse et dit: « Ici et là les cloches ne sont pas très bonnes en ce qui concerne le système immunitaire. Consultons un immunologiste."

Parce que dans l'esprit d'une personne ordinaire, « maladies fréquentes » est un terme très vague. Et s'il avait déjà eu un ARVI une fois par an, puis est tombé malade trois fois, alors il peut considérer qu'il a une immunodéficience. Mais ce n'est pas le cas.

Qu'est-ce que l'immunité et où se situe-t-elle ?

C'est une excellente question qui peut prendre des heures à répondre. Le système immunitaire est constitué d'un réseau complexe d'organes, de cellules et de substances qu'ils produisent. Il assure la cohérence de notre composition protéique - protège contre les protéines ennemies. Ou décide que nous n'avons pas besoin d'être protégés si la protéine n'est pas dangereuse.

Il détruit également nos propres cellules modifiées, c'est-à-dire qu'il protège contre le cancer. Le système immunitaire est distribué de manière diffuse dans tout notre corps, et il n'y a pas un seul point sur la carte de notre corps où il ne l'est pas.

Et l'immunité est la résistance à quelque chose. Par exemple, on peut dire qu'une personne est immunisée contre la grippe ou la varicelle. En fait, il s'agit d'une protection spécifique et non spécifique contre un fléau spécifique, un agent pathogène. Et il est représenté par des substances et des cellules que l'on trouve dans tout le corps.

Comment comprendre que le système immunitaire est affaibli ?

Ci-dessus, j'ai énuméré les critères d'immunodéficience. Le reste du système immunitaire fonctionne très bien, même s'il connaît des périodes de baisse d'activité de certains services, qui globalement n'affectent en rien notre vitalité et notre santé. Par exemple, après une infection virale, une asthénie post-virale, une fatigue accrue, une fatigue et une sensibilité légèrement plus élevée aux infections peuvent survenir pendant un certain temps.

Parfois, nous pouvons prendre autre chose pour une diminution de l'activité du système immunitaire. Par exemple, la carence en vitamine D et en fer. Ou, si une personne est allergique à la poussière, les muqueuses des voies respiratoires deviennent plus sensibles aux microbes, car elles sont dans un état d'inflammation dû au contact avec des allergènes. Mais cela n'a rien à voir avec l'immunodéficience.

Ces changements dans le fonctionnement du système immunitaire ne nécessitent pas que nous l'affections directement. Il est complètement autorégulateur et auto-guérisseur.

L'immunité n'a pas besoin d'être stimulée et « relevée à partir des genoux ».

Pour maintenir le fonctionnement normal de ce système, il suffit de ne pas l'interférer: abandonner les mauvaises habitudes, dormir suffisamment, faire du sport, mener une vie physiquement active et bien manger. En général, effectuez des recommandations ennuyeuses que personne n'aime. Mais c'est exactement ce qui aide vraiment le système immunitaire.

Est-il possible d'augmenter l'immunité temporairement réduite à l'aide de certains produits ?

Il n'y a pas de supplément nutritionnel pour renforcer l'immunité. C'est un mythe. Pour que le système immunitaire fonctionne correctement, il suffit d'avoir une alimentation équilibrée.

Par exemple, au moins la moitié de l'alimentation doit être constituée d'aliments végétaux (légumes et fruits). Les protéines doivent représenter au moins un quart de l'alimentation quotidienne, des glucides complexes avec une prédominance de grains entiers en quantité suffisante sont également nécessaires. Vous devez manger du poisson 1 à 2 fois par semaine.

Ce sont des composants de l'alimentation normale et équilibrée d'une personne, qui est recommandée par les nutritionnistes. Mais ces recommandations ne sont en aucun cas directement liées à l'immunologie. Ils sont polyvalents. C'est juste un moyen d'obtenir suffisamment de nutriments de la nourriture.

Quelles vitamines faut-il prendre en prophylaxie, en plus de la vitamine D ?

La vitamine D est la seule vitamine qui a du sens à prendre pour la prévention, car nous ne la recevons pas de la nourriture. En Russie, son accueil toute l'année est recommandé pour les enfants de tout âge. Et nous obtenons toutes les autres vitamines de la nourriture en quantités suffisantes si nous mangeons de manière équilibrée.

Y a-t-il un avantage à durcir - arroser avec de l'eau froide ou essuyer avec de la neige ?

Le durcissement n'est pas arroser d'eau froide et frotter avec de la neige, mais s'adapter à différentes températures. Si vous allez pieds nus à la maison, alors c'est aussi ça.

Si une personne vit dans des conditions de serre, s'enveloppe dans des vêtements chauds et qu'il fait toujours chaud à la maison et que les fenêtres sont fermées, alors son corps perd sa capacité à s'adapter aux basses températures. Et puis même l'utilisation de boissons froides ou de glaces peut conduire au fait que les muqueuses refroidies deviennent moins résistantes aux microbes qui vivent à leur surface.

Si une personne est adaptée à différentes températures et ne tombe pas malade immédiatement après avoir été dans une pièce fraîche, cela signifie que sa peau, ses muqueuses, ses systèmes respiratoire, nerveux et immunitaire fonctionnent correctement.

Ainsi, ceux qui ont vécu dans des conditions de serre dans leur enfance doivent passer par la procédure de durcissement. Et il ne doit pas s'agir de mesures drastiques comme l'essuyage de la neige. Il suffit de faire des sports de plein air, des sports de glace ou de la natation. Ce sont des options pour s'adapter aux températures froides sans nuire au corps.

Car si une personne non préparée plonge immédiatement dans le trou, cela peut avoir des conséquences désagréables sur les systèmes nerveux et cardiovasculaire.

Et si les conditions de l'enfance sont généralement stériles, alors cela entraîne une diminution de l'immunité ?

Oui, quand il s'agit de l'abus d'antiseptiques et d'antibiotiques. Lorsque l'espace autour d'une personne est inutilement stérile, le système immunitaire n'a aucune possibilité de faire de l'exercice. L'immunité d'une telle personne peut être plus vulnérable.

Les personnes qui vivent dans les villes sont plus sujettes aux maladies allergiques. Parce que le système immunitaire doit avoir une diversité moléculaire pour un développement normal. Et en ville, les gens sont moins en contact avec les microbes, ils sont moins souvent à l'air frais et entrent en contact avec les plantes, le sol, les animaux.

Quels mythes en immunologie détestez-vous le plus ?

Surtout, je n'aime pas le mythe selon lequel l'immunité est « tombée » et doit être sauvée et augmentée de toute urgence. Et aussi le mythe de l'effet pernicieux et presque fatal sur le corps du virus d'Epstein-Barr.

C'est un herpèsvirus, mais pas celui des lèvres. Il ne provoque pas d'herpès, mais une mononucléose - un mal de gorge avec une forte fièvre et une hypertrophie des ganglions lymphatiques. Ce virus survient chez 90 % des personnes, et pour la majorité il ne présente aucun danger.

Mais nous avons la capacité de rechercher des anticorps en laboratoire et, naturellement, on les trouve chez neuf personnes sur dix. Puis ils essaient d'expliquer la maladie à laquelle cela n'a rien à voir avec ce virus.

Dans ma pratique, j'ai rencontré des patients atteints du virus d'Epstein-Barr qui, eux-mêmes ou avec des médecins, ont essayé de tout leur expliquer - de l'arthrite à la conjonctivite. Mais la vérité est que c'est l'un des nombreux virus qui, sous la forme d'un porteur, peuvent persister dans notre pays à vie.

Et cela ne représente un réel danger que pour les personnes immunodéprimées et drépanocytaires. Dans le premier cas, le système immunitaire peut ne pas avoir assez de puissance pour y faire face, et dans le second, le risque de lymphome augmente. Mais la plupart des gens n'ont pas ces maladies et sont en sécurité malgré l'exposition à ce virus.

L'herpès simplex peut-il indiquer une diminution temporaire de l'immunité ?

L'apparition de l'herpès suggère que quelque chose est arrivé aux fonctions barrières de la membrane muqueuse. Ou une personne a une défaillance temporaire du système immunitaire en raison d'une infection virale.

Une personne est porteuse de l'herpès. Et dans de tels cas, cela peut s'aggraver. Mais cela ne signifie rien de mal pour le système immunitaire. Au contraire, cela fonctionne bien, car cela ne permet pas à l'herpès d'aller au-delà des éruptions cutanées sur la lèvre supérieure et les ailes du nez.

S'il y avait des problèmes d'immunité, alors tout se développerait horriblement. Le virus provoquerait une infection généralisée, une septicémie, des dommages à divers organes et au système nerveux.

A propos de l'allergologie

Qu'est-ce qu'une allergie alimentaire ?

Comme toute autre allergie, elle est causée par le système immunitaire qui ne reconnaît pas correctement les protéines des aliments. Elle croit qu'ils sont dangereux et commence à se battre avec eux.

La connaissance des allergies fréquentes aux produits laitiers a transformé le lait dans l'esprit de certaines personnes en un produit toxique et nocif. Mais l'essence des allergies est précisément que le produit lui-même ne présente aucun danger si votre système immunitaire fonctionne sans erreur.

Seuls le lait, ainsi que les œufs, le blé, le poisson, les noix, le soja, les arachides et les fruits de mer sont les allergènes les plus courants. Et si une personne présente des symptômes d'allergies alimentaires, nous penserons d'abord aux produits de cette catégorie.

Je répète aussi que l'allergie est une maladie très logique. Et si vous ne voyez pas la logique de votre état, il est fort probable que vous ayez affaire à autre chose.

Pourquoi l'allergie alimentaire se produit-elle?

Pour qu'une personne développe une allergie à quelque chose, elle doit avoir un certain ensemble de gènes qui rendent son système immunitaire vulnérable.

Mais en même temps, une personne n'est pas programmée pour une allergie spécifique dès la naissance.

Son corps est simplement capable de faire ces erreurs - en reconnaissant de manière incorrecte les protéines. Et puis chaque personne allergique commence un scénario individuel qui détermine les protéines avec lesquelles son système immunitaire ne se lie pas d'amitié.

Et nous ne savons toujours pas exactement pourquoi une personne était allergique au lait, une autre à un œuf et une troisième au poisson. Très probablement, les conditions dans lesquelles la connaissance de ces produits a eu lieu jouent un rôle.

Existe-t-il une liste exacte des aliments auxquels vous pourriez être allergique ?

Pour qu'une substance devienne allergène, elle doit répondre à certaines exigences. La première est d'avoir une certaine structure. Pour le système immunitaire, selon elle, ce sont les substances d'origine protéique qui sont dangereuses. Par exemple, le sucre est un glucide, ce qui signifie qu'il ne peut pas provoquer d'allergies.

Et les allergies aux médicaments et aux métaux fonctionnent différemment. Par exemple, pour qu'une substance issue d'un médicament devienne allergène, elle doit adhérer à notre protéine, et ce n'est qu'alors que la structure résultante peut devenir un irritant potentiel pour le système immunitaire.

Deuxième exigence: la substance doit avoir certaines dimensions. Toutes les protéines alimentaires ne répondent pas à ces critères. Ils doivent être suffisamment gros pour être remarqués par le système immunitaire. Et même s'ils transmettent ce paramètre, il se peut qu'il ne réagisse toujours pas, car, peut-être, la structure des fragments de protéines compte également.

Jusqu'à présent, ces informations ne font que s'accumuler. Mais, par exemple, sachant que toutes les protéines ne sont pas capables de provoquer des allergies en raison de leur taille, on peut dire que certaines substances ne contiennent pas d'allergènes. Par exemple, dans les betteraves (pas le sucre, mais ordinaire), aucune protéine n'a été trouvée qui pourrait provoquer une réaction allergique. Ou les champignons - les crus contiennent encore des protéines qui peuvent provoquer des allergies, mais les cuits n'en contiennent pas.

Il existe également des aliments qui, s'ils provoquent des allergies, ne le sont pas par eux-mêmes, mais dus à une autre allergie. Par exemple, une allergie aux pollens de graminées peut entraîner des allergies à la courge et à la citrouille. Mais ces derniers à eux seuls sont rarement capables de provoquer des allergies.

Nous ne savons donc toujours pas exactement quelles protéines peuvent provoquer des allergies, et nous n'en avons pas une liste exhaustive. La structure de nombreuses protéines allergènes a déjà été décryptée, mais les recherches dans ce sens sont toujours en cours.

Peut-on être allergique à un certain produit si on en mange beaucoup ?

Si une personne a trop mangé et qu'elle développe une éruption cutanée, on parle généralement de pseudo-allergies. Le fait est que certains composants alimentaires ont un effet irritant direct sur la peau et les muqueuses.

Ils imitent une réaction allergique en raison du fait qu'ils provoquent par eux-mêmes une sorte de réaction vasculaire dans la peau. Ou parce qu'ils induisent l'histamine à partir des mastocytes de notre peau. La libération de cette substance se produit également avec des allergies, une telle confusion peut donc survenir.

Mais la différence avec les allergies est que le système immunitaire n'est pas impliqué dans ces réactions. Ils ne sont pas dangereux et, dans la plupart des cas, une personne a une portion tolérable du produit qu'elle peut consommer sans conséquences négatives.

Des allergies peuvent-elles survenir de temps en temps ?

Cela ne peut être qu'avec des allergies croisées. Par exemple, une personne allergique au bouleau peut avoir une forme d'allergie à la pomme dans laquelle certaines variétés provoqueront une réaction et d'autres non. Ou une personne peut ne pas tolérer une pomme avec une pelure, et sans elle, tout ira bien. Il y a aussi des cas où le corps tolère bien une pomme fraîche et une réaction se produit à une pomme menteuse, car elle a réussi à accumuler des protéines capables de la provoquer.

Ce n'est que dans de telles situations que l'instabilité des symptômes est possible. Dans tous les autres cas, le produit provoque toujours des allergies en toutes circonstances. C'est la même chose avec les médicaments - une réaction au médicament se produira chaque fois que vous le rencontrerez.

Comment prévenir l'apparition d'allergies ?

Si c'était très simple, alors, probablement, nous n'aurions pas une telle prévalence d'allergies. Jusqu'à présent, nous nous rapprochons juste de la compréhension. Mais nous savons déjà quelque chose. Cela ne donne pas une garantie à 100% qu'il n'y aura pas d'allergies. C'est juste que les chances seront moindres.

La probabilité d'allergies augmente en cas de carence en vitamine D, de fumée secondaire, de mauvaise microflore due au mode de vie urbain et au manque de contact avec les animaux, à l'abus d'antiseptiques et d'antibiotiques et à une mauvaise alimentation.

En conséquence, la situation inverse réduit ces risques.

Il n'est pas non plus bon qu'un enfant soit initié à des aliments contenant des allergènes potentiels à un âge plus avancé. Par exemple, les enfants qui commencent à manger du poisson avant un an ont un risque plus faible d'allergies que ceux qui l'ont goûté pour la première fois à l'âge de cinq ans.

Selon vous, quels mythes sur les allergies sont les plus nocifs ?

Premier mythe: l'allergie au rouge. On pense que la couleur du produit indique son allergénicité. Mais ce n'est pas le cas. Les poissons rouges et blancs provoquent des allergies avec la même fréquence.

Deuxième mythe: une femme qui allaite ne doit pas manger d'aliments pouvant potentiellement provoquer des allergies. C'est-à-dire non pas lorsque l'allergie existe déjà, mais pour qu'elle n'existe pas. C'est un mythe très nocif car il conduit à des régimes restrictifs trop stricts et inutiles.

Troisième mythe: la dermatite atopique est 100% allergique. Et tout son traitement se résume à trouver l'allergène et à cesser de l'utiliser. Mais ce n'est pas non plus le cas. Il s'agit d'une maladie dermatologique qui, en raison de la structure génétique de la peau, peut être exacerbée par des influences extérieures.

Et les personnes atteintes de dermatite atopique ont une tendance accrue aux allergies. Mais elle n'accompagne qu'environ 30% des enfants atteints de cette maladie. Et plus une personne est âgée, moins il est probable que sa dermatite atopique soit associée à des allergies. En conséquence, ce mythe conduit à des régimes alimentaires inutiles et à une thérapie locale insuffisante.

Le quatrième mythe: les stéroïdes en allergologie sont extrêmement nocifs et dangereux. Ils sont censés conduire la maladie à l'intérieur, créer une dépendance, affecter la taille, le poids, la croissance des cheveux et la fonction sexuelle. Ce mythe est dû au fait qu'il existe des pilules stéroïdes qui sont vraiment capables d'affecter le corps dans son ensemble avec leur utilisation prolongée.

Mais il est faux de répartir leurs éventuels effets secondaires sur les remèdes locaux - crèmes hormonales, sprays, médicaments à inhaler. Ils sont spécialement conçus pour ne pas provoquer de réactions négatives pouvant découler des comprimés. En conséquence, cela conduit à des coûts inutiles et à l'évitement du traitement approprié pour les maladies allergiques.

Cinquième mythe: il existe des chats et des chiens non allergènes. En effet, il existe des animaux sur lesquels la réaction se produit moins souvent. Les molécules se trouvent à des concentrations variables dans la fourrure, les pellicules et la salive de l'animal. Et une personne peut avoir un seuil de sensibilité à de telles molécules.

Par conséquent, une situation est possible dans laquelle une personne particulière peut ne pas avoir de réaction allergique à un animal particulier. Mais en même temps, on ne peut pas dire qu'il existe des races idéales qui peuvent être obtenues par des personnes allergiques. Cela peut être traumatisant pour une personne - des symptômes apparaîtront néanmoins, et pour un animal - il devra être administré.

Quelles sont les choses que les personnes allergiques doivent savoir pour vivre heureux pour toujours ?

Il a besoin de savoir qu'aujourd'hui la médecine moderne peut contrôler sa maladie et lui donner la possibilité de vivre pleinement sa vie.

Lorsqu'il s'agit d'allergies alimentaires, le régime alimentaire ne dure pas éternellement.

Et même une allergie au poisson et aux noix peut éventuellement disparaître chez un adulte. Et il passe souvent à d'autres allergènes dans l'enfance.

Il existe également une thérapie spécifique aux allergènes très efficace qui peut réduire les symptômes et même entrer complètement en rémission. Et les médicaments anti-allergiques modernes sont bien étudiés en termes de sécurité et d'efficacité. Vous ne pouvez pas avoir peur de les prendre longtemps, s'il y a des preuves.

Quels conseils pouvez-vous donner aux lecteurs de Lifehacker en tant qu'allergologue-immunologue ?

Le premier conseil est de ne pas avoir peur de la nourriture. Si vous n'avez pas d'allergies, vous ne devriez pas vous attendre à ce qu'elles apparaissent soudainement à n'importe quel moment de votre vie pour quoi que ce soit. Cette peur n'a aucun fondement scientifique. Les allergies alimentaires commencent dans la plupart des cas dans l'enfance lorsqu'ils apprennent à connaître les aliments.

Le deuxième conseil concerne davantage les parents de jeunes enfants. Rappelez-vous que les tactiques de protection - lorsque nous ne donnons pas de nourriture, n'autorisons pas le contact avec les animaux, ne les laissons pas sortir dans la rue et ne sortons pas de la ville - fonctionnent au détriment de

Une exposition variée à la nourriture et à l'environnement pendant l'enfance est un moyen de prévenir les allergies. Cela rend notre système immunitaire plus sain et l'aide à fonctionner correctement.

Piratage de la vie d'Olga Zhogoleva

Livres

Je voudrais recommander des travaux sur la nutrition - c'est un sujet très important dans le domaine de l'allergologie. Il existe de merveilleux livres de la nutritionniste Elena Motova "Mon meilleur ami est l'estomac" et "De la nourriture pour la joie". Je recommande également le livre « Soup First, Dessert Then » de la nutritionniste Maria Kardakova. Tous ces travaux promeuvent une attitude saine vis-à-vis de leur alimentation, combattent les mythes et permettent à une personne d'évaluer adéquatement la nourriture et de ne pas avoir peur de la nourriture là où il n'est pas nécessaire de le faire.

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J'adore les chaînes Telegram « Wet Mantu » de la journaliste médicale Daria Sargsyan et « Notes of a Pediatrician » du pédiatre Sergei Butriy. Je recommande également de vous abonner à la chaîne YouTube du médecin et journaliste scientifique Alexei Vodovozov.

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Il était une fois j'aimais beaucoup la série télévisée "House". À cette époque, j'étudiais dans une université de médecine et j'essayais de résoudre simultanément des énigmes et de découvrir - après tout, lupus ou pas lupus. Mais maintenant, il a un peu perdu de sa pertinence, surtout à l'ère de la nouvelle éthique. Par conséquent, je peux recommander la série "The Good Doctor" sur un médecin autiste et syndrome du savant devenu chirurgien.