Est-il possible de transplanter un rein au sous-sol : 10 mythes sur les greffes d'organes et leur réfutation

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:55

Existe-t-il un marché noir pour les organes et y a-t-il une chance qu'une personne en soins intensifs ne soit pas secourue afin d'obtenir son cœur ou ses poumons ? Examinons de plus près les principales idées fausses sur le don d'organes et dissipons-les.

1. Vous pouvez prélever et transplanter des organes à tout le monde

Le don d'organes est un cas extrême lorsque les autres mesures ne sont plus en mesure d'aider, car toutes les maladies ne peuvent pas être guéries. Dans le même temps, souvent la cause d'un problème de santé grave n'est pas du tout une attitude dédaigneuse envers sa propre santé.

Parmi ceux qui ont besoin d'une transplantation se trouvent des enfants nés avec une maladie grave mettant leur vie en danger au quotidien. Par conséquent, la transplantation d'organes est souvent leur seule chance de salut.

Chaque jour, environ 22 personnes, soit environ 8 000 par an, meurent par le Réseau de prélèvement et de transplantation d'organes, faisant la queue pour l'organe nécessaire à la transplantation.

Une condition importante pour la transplantation est la sélection d'une paire donneur-receveur, qui est effectuée sur la base de la compatibilité de laboratoire individuel.

En Russie, en cas de décès d'une personne, il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles le don est impossible. Par exemple, dans les directives cliniques Don d'organes à titre posthume « Don d'organes à titre posthume » comprend: l'encéphalite virale aiguë, certains types de tumeurs cérébrales malignes primitives. De plus, les donneurs potentiels sont soigneusement contrôlés pour détecter la présence de maladies graves - VIH, hépatite virale B et C, syphilis. Le don est exclu si au moins une des maladies est confirmée.

2. Presque tous les organes peuvent être transplantés

Les organes qui peuvent être transplantés comprennent: le cœur, les reins, les poumons, le foie, la moelle osseuse et autres. Cette liste est l'ordonnance du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, de l'Académie des sciences de Russie du 4 juin 2015 N 306n / 3 "Sur l'approbation de la liste des objets de transplantation" approuvée par le ministère de la Santé de la Russie avec le Académie russe des sciences. Cela n'inclut pas les organes, leurs parties et tissus liés à la reproduction humaine (ovules, spermatozoïdes, ovaires ou embryons), le sang et ses composants.

Il existe aujourd'hui deux types de dons d'organes: intravitale (lié) et posthume.

Dans le cas d'un don intravitale, il est possible de transplanter un rein, une partie du foie ou un fragment de l'intestin grêle. Après la mort, des cas de transplantation non seulement d'un, mais également de 3 à 6 organes en même temps sont possibles.

Le neurochirurgien italien Sergio Canavero a suggéré le chirurgien Sergio Canavero: Je vais ouvrir la voie à l'immortalité en transplantant le corps sur la tête d'une personne vivante. Cette idée a fait écho dans le monde entier, car dans ce cas, une personne sera très probablement capable de vivre, mais ne pourra pas bouger et respirer normalement. Une telle greffe n'a pas encore été réalisée.

3. Des gens sont tués pour vendre des organes

Non ce n'est pas comme ça. Ceci est tout simplement inutile pour un certain nombre de raisons techniques. L'un d'eux est qu'une personne décédée doit être connectée à des systèmes artificiels de maintien de la vie. Sinon, ses organes ne conviendront pas à la transplantation.

La ventilation artificielle des poumons fournit de l'oxygène aux poumons, le système circulatoire artificiel fournit de l'oxygène à tous les organes du donneur décédé, assurant leur fonctionnement normal. Ce processus est appelé conditionnement du donneur d'organes. Cette partie du travail est le domaine de responsabilité des médecins de soins intensifs. Par conséquent, il est extrêmement difficile d'assurer la sécurité des organes sans spécialistes du profil approprié et de l'équipement nécessaire.

De plus, toutes les organisations médicales n'effectuent pas de greffes d'organes. Actuellement, les organes de donneurs sont transplantés dans 52 cliniques et centres médicaux en Russie. Dans le même temps, loin de chacun d'eux, différents organes sont transplantés dans des proportions égales; la plupart des institutions médicales sont spécialisées dans la transplantation rénale.

4. Les corps vendent à l'étranger

Pas du tout. Des lois internationales interdisent la vente d'organes de donneurs. Le tourisme de transplantation (voyage dans un autre pays à des fins de transplantation d'organes) est également condamné par la communauté internationale. Ainsi, la Déclaration d'Istanbul sur le tourisme de transplantation et le commerce d'organes (adoptée en 2007, mise à jour en juillet 2018 en lien avec les changements cliniques, juridiques et sociaux dans le domaine de la transplantation) énonce la Déclaration d'Istanbul sur le tourisme de transplantation et le commerce d'organes: « Trafic in human d'organes et la traite des personnes en vue du prélèvement d'organes devraient être interdites et considérées comme un acte criminel ».

Les organes ne peuvent pas être perdus. Premièrement, en Russie, la transplantation n'est possible que pour les citoyens de notre pays. Deuxièmement, il est impossible de savoir avec certitude dans quel hôpital se trouve un donneur avec des organes appropriés, car au moment de l'opération, les informations sur les donneurs, les receveurs, ainsi que les indications et les résultats de la transplantation sont enregistrés dans le système d'information du ministère de Santé de la Russie et ne sont pas disponibles pour un large éventail de personnes.

De plus, il n'est pas possible de transporter illégalement des organes par avion, et a fortiori par tout autre véhicule. Pour le transport, une documentation appropriée et un équipement technique sont nécessaires. Qui ose faire un tel pas ?

5. Il existe des cliniques clandestines où sont pratiquées les greffes d'organes

Étant donné que la transplantation d'organes est une opération complexe de haute technologie, la transplantation ne peut être effectuée que dans une clinique dotée de personnel. Un établissement médical devrait avoir: une unité de soins intensifs équipée d'un système de survie, une équipe de chirurgiens transplanteurs, du personnel médical junior, un laboratoire qui permet d'effectuer des tests coûteux et complexes, un appareil de rein artificiel, et bien plus encore.

Il s'avère que la clinique clandestine devrait être "jusqu'aux dents" équipée à la fois de matériel coûteux et de personnel hautement qualifié.

Il est impossible d'organiser un établissement médical de ce niveau dans un sous-sol, ainsi que de créer une équipe de médecins professionnels expérimentés prêts à commettre un crime.

6. « Opéré et oublié » ou « Ils vivent un peu avec un organe greffé, et tous sont handicapés »

Si le patient après l'opération néglige de prendre des médicaments spéciaux - immunosuppresseurs - le rejet de l'organe transplanté peut survenir.

C'est pour cette raison qu'après la transplantation, le patient doit être systématiquement observé par un médecin, subir des tests et surveiller les performances de l'organe transplanté. Sous réserve des recommandations, les receveuses d'organes mènent une vie bien remplie: elles étudient, travaillent, fondent des familles, mettent au monde des enfants et font du sport.

7. La transplantation est une entreprise

En Russie, ce type de soins médicaux de haute technologie est reçu par la loi fédérale du 21 novembre 2011 N 323-FZ "sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie", financée uniquement par le budget de l'État. Par conséquent, la transplantation d'organes n'est pas une entreprise. Aucun citoyen de la Fédération de Russie ne paie pour les services de transplantation d'organes. De plus, le don dit émotionnel n'est pas légalisé en Russie - le don intravitale d'une personne qui n'est pas un parent par le sang.

Selon le transplantologue en chef du ministère russe de la Santé, directeur du N. N. DANS ET. Shumakov, académicien de l'Académie des sciences de Russie Sergueï Gauthier, le don émotionnel court partout le risque d'être rémunéré, ce qui est contraire aux principes de l'Organisation mondiale de la santé.

Les restrictions établies par la législation de la Fédération de Russie visent à interdire la loi de la Fédération de Russie du 22 décembre 1992 N 4180-I "Sur la transplantation d'organes et (ou) de tissus humains" de la commercialisation du domaine de la transplantation d'organes. La transplantation d'organes est effectuée exclusivement dans l'enceinte des institutions médicales d'État disposant de la licence nécessaire et figurant sur une liste spéciale approuvée par le ministère de la Santé de Russie et l'Académie des sciences de Russie.

Comme nous l'avons écrit ci-dessus, les donneurs, tout comme les receveurs, sont entrés dans le système du ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Compte tenu de ce fait, la transplantation est techniquement impossible à commercialiser. En outre, l'institution médicale doit informer le procureur par écrit du prélèvement d'organes sur un donneur posthume à des fins de transplantation.

De plus, la loi russe criminalise la coercition en matière de don d'organes et de trafic d'organes.

Les propositions existantes sur Internet concernant le commerce d'organes sont à la base des vérifications par les organismes chargés de l'application des lois, et en elles-mêmes, dans tous les cas, elles constituent une « arnaque pour de l'argent ».

8. Ceux qui sont en réanimation ne sont pas secourus pour prélever leurs organes

En effet, les médecins transplanteurs n'ont pas le droit de participer à la prise en charge médicale d'une personne en réanimation. Cette règle spéciale est inscrite dans la législation et mise en œuvre dans la pratique en Russie.

Absolument toutes les activités de diagnostic et de traitement sont effectuées conformément aux normes, instructions et directives cliniques approuvées.

Ainsi, lorsque le cerveau d'une personne meurt, une déclaration de décès est établie, régie par le document Ordonnance du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 25 décembre 2014 N 908n sur la procédure d'établissement du diagnostic de mort cérébrale humaine »du ministère de la Santé de la Russie. Il comprend un certain nombre d'études et divers tests. La durée de la constatation de la mort est de 6 à 12 heures, parfois cela prend plus de temps. La mort du cerveau est établie par un conseil de médecins, qui comprend le médecin traitant, l'anesthésiste et le neurologue ayant au moins cinq ans d'expérience professionnelle.

En Russie, comme dans de nombreux pays développés, la loi fédérale du 21.11.2011 N 323-FZ (telle que modifiée du 03.08.2018) « Sur les bases de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie » est en vigueur.. Cela signifie que chaque personne après sa mort peut devenir un donneur. Si le défunt de son vivant a exprimé son désaccord avec le don posthume, le prélèvement d'organes n'est pas effectué.

Si le patient décède néanmoins et, selon des critères connus, peut être un donneur d'organes (bien qu'il n'y ait aucune information sur un désaccord à vie avec le don), alors avec l'autorisation du médecin-chef, une équipe de médecins est invitée à effectuer un travail de don. Leur tâche est de conserver les organes du donneur dans le corps d'une personne décédée, d'effectuer une opération et d'assurer la sécurité des organes pendant le transport jusqu'au lieu de transplantation. Un seul don peut sauver la vie de cinq patients.

9. Orphelinats - une option gagnant-gagnant pour le don d'organes pour les transplantologues "noirs"

Selon la loi, la loi de la Fédération de Russie du 22 décembre 1992 N 4180-I "Sur la transplantation d'organes et (ou) de tissus humains", le prélèvement d'organes sur des personnes de moins de 18 ans est interdit. En cas de décès, les enfants ne peuvent être considérés comme donneurs qu'avec le consentement éclairé des parents. Les orphelins ne peuvent pas être donneurs Loi fédérale du 21.11.2011 N 323-FZ (telle que modifiée le 03.08.2018) "Sur les bases de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie", dans ce cas même le consentement du tuteur ne fonctionnera pas. Dans ces domaines, la législation de la Fédération de Russie "de" et "à" recoupe la pratique mondiale et les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé.

10. Lors de l'établissement de la mort du cerveau, ils font parfois des erreurs

Ce diagnostic signifie que le cerveau humain est tellement endommagé que le travail du cœur et de la respiration ne sont produits que par des médicaments, c'est-à-dire artificiellement. Même s'il n'est pas prévu que les organes soient utilisés pour la transplantation, la mort cérébrale est toujours énoncée par l'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 25 décembre 2014 N 908n sur la procédure d'établissement du diagnostic de mort cérébrale humaine. En Russie, les lésions cérébrales ou la mort de son cortex ne deviennent pas la base d'une transplantation d'organe.

Depuis les années 1980, aucune erreur n'a été enregistrée dans le diagnostic de mort cérébrale sur le territoire de la Fédération de Russie.