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Qu'est-ce que la dialyse et qui en a besoin
Qu'est-ce que la dialyse et qui en a besoin
Anonim

Cela aidera si les reins ne font pas leur travail.

Qu'est-ce que la dialyse et qui en a besoin
Qu'est-ce que la dialyse et qui en a besoin

Qu'est-ce que la dialyse

La dialyse est une méthode de purification du sang des substances nocives et de l'excès de liquide à l'aide d'une solution hypertonique spéciale. Il contient des électrolytes, comme dans le plasma sanguin, ainsi qu'une concentration élevée de glucose. Au cours de la procédure, une telle solution est placée d'un côté de la membrane semi-perméable et du sang de l'autre. En conséquence, le glucose puise l'eau du sang avec de l'acide urique, de petites protéines et d'autres substances toxiques qui y sont dissoutes.

Chez une personne en bonne santé, les reins participent à cette filtration du sang et à la production d'urine. Cela se produit dans les plexus choroïdes (glomérules). Mais lorsqu'ils sont endommagés, des produits métaboliques, des électrolytes et d'autres composés s'accumulent dans le corps. Si tout cela n'est pas éliminé par dialyse, la personne peut mourir.

Qui est la dialyse

Le plus souvent, la procédure est prescrite pour l'insuffisance rénale chronique, qui peut se développer pour diverses raisons Hémodialyse. Les voici:

  • Diabète;
  • hypertension artérielle;
  • glomérulonéphrite, ou inflammation immunitaire des reins;
  • vascularite - inflammation vasculaire;
  • maladie polykystique des reins - la formation d'un grand nombre de cavités contenant du liquide.

Parfois, la dialyse est nécessaire. Dialyse - hémodialyse en cas d'insuffisance rénale aiguë. Cette condition d'insuffisance rénale aiguë se développe rapidement, dans les deux jours. Il peut être associé à une intoxication médicamenteuse ou médicamenteuse, à un choc dû à des brûlures, à une perte de sang ou à une septicémie, ou à un blocage des voies urinaires par un calcul ou un vaisseau rénal avec des caillots sanguins.

Le principal critère de dialyse - hémodialyse, sur lequel le médecin est guidé lors de la prescription de dialyse, est une diminution de la fonction rénale à 10-15%. Pour le déterminer, un test de débit de filtration glomérulaire est effectué. L'étude montre comment les petits vaisseaux du rein font passer diverses substances à travers eux.

Quelle dialyse peut être

La procédure est réalisée de deux manières principales de dialyse:

  • Hémodialyse. Pour purifier le sang, un appareil spécial avec une fine membrane est connecté aux vaisseaux de la main humaine.
  • Dialyse péritonéale. Dans ce cas, le propre péritoine du patient est utilisé comme filtre. Il contient de nombreux petits vaisseaux, de sorte qu'un liquide hypertonique versé dans l'abdomen aspirera de l'eau et des substances toxiques du sang.

Quels sont les risques de la dialyse ?

Toute méthode de nettoyage du sang peut provoquer une sensation de fatigue et de fatigue. Cela est peut-être davantage dû à la maladie rénale elle-même.

De plus, chaque méthode de dialyse présente des complications spécifiques. En hémodialyse, ce sont les Effets secondaires - Dialyse:

  • Pression artérielle faible. Cela est dû à une forte diminution du niveau de liquide dans les vaisseaux pendant la procédure.
  • Empoisonnement du sang ou septicémie. Il se développe lorsque les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine.
  • Crampes musculaires. Cette complication apparaît également en raison de la perte de liquide.
  • La peau qui gratte. Il s'aggrave entre les traitements de dialyse.
  • Effets secondaires plus rares. Ceux-ci incluent l'insomnie, les douleurs articulaires, la diminution de la libido, la bouche sèche et l'anxiété.

La dialyse péritonéale a moins d'effets secondaires - Complications de la dialyse. Il peut provoquer une péritonite, une inflammation infectieuse de la cavité abdominale. En outre, les personnes qui se voient prescrire une telle procédure ont un risque accru de développer une hernie de l'abdomen.

Comment se fait la dialyse

La technique dépend de la méthode de purification du sang recommandée par le médecin.

Hémodialyse

Vous devez d'abord vous préparer à la procédure, et l'hémodialyse peut prendre plusieurs semaines ou mois. Pour ce faire, le chirurgien effectuera une opération sur les vaisseaux auxquels l'appareil sera connecté. Il y a trois options pour l'intervention d'hémodialyse:

  • Création d'une fistule artérioveineuse. C'est le moyen le plus sûr. Sur le bras, qu'une personne utilise moins souvent, une artère et une veine sont connectées.
  • Installation de greffe artérioveineuse. Si les vaisseaux sont trop petits pour former une fistule, ils sont connectés avec un tube synthétique flexible.
  • Insertion d'un cathéter veineux central. Cette méthode est utilisée dans les cas d'urgence lorsqu'il n'y a pas de temps pour une préparation planifiée. Pour ce faire, un tube temporaire est inséré dans une grosse veine sous la clavicule ou dans l'aine.

Lorsque la plaie postopératoire guérit, procédez à la procédure. L'hémodialyse peut être effectuée à domicile à l'aide d'un appareil portable ou dans un hôpital. Pour certaines personnes, l'hémodialyse est effectuée deux ou trois fois par semaine pendant 5 à 6 heures. Parfois, la dialyse est effectuée quotidiennement, mais pendant 2-3 heures.

Avant de commencer la procédure, une personne est pesée, sa tension artérielle, son pouls et sa température sont mesurés et il est placé sur une chaise. Nettoyez la peau autour du point d'accès avec un antiseptique. Deux aiguilles sont insérées dans les vaisseaux. Le premier est dans une artère à partir de laquelle le sang est aspiré dans l'appareil. La filtration y a lieu. Ensuite, à travers une seconde aiguille - dans une veine - le sang purifié est renvoyé dans le corps. Pendant l'hémodialyse, les fluctuations des niveaux de liquide dans le corps peuvent causer de l'inconfort, des pics de pression, des nausées et des crampes abdominales.

Après la fin de la procédure, les aiguilles sont retirées, la peau est scellée avec un pansement stérile et la personne est à nouveau pesée.

Dialyse péritonéale

La dialyse doit aussi s'y préparer. Pour ce faire, une incision est pratiquée sur la peau près du nombril, dans laquelle un tube mince est inséré - un cathéter. Après l'opération, il faut 10 à 14 jours pour que la plaie guérisse. Le tube reste en place aussi longtemps que la dialyse est nécessaire. Grâce à elle, une solution hypertonique sera injectée dans la cavité abdominale.

Les autres actions dépendent de la méthode de nettoyage. Il existe deux Dialyse - péritonéale:

  • Dialyse péritonéale continue ambulatoire. Dans ce cas, l'estomac est rempli d'une solution. Ensuite, il peut vaquer à ses occupations, puisqu'il n'est pas obligé de se connecter à aucun appareil. Après 4-6 heures, ce liquide est drainé. Cela devra être fait trois ou quatre fois par jour.
  • Dialyse péritonéale en cycle continu. Le patient est connecté à un appareil spécial la nuit, qui verse de l'eau de dialyse dans l'abdomen et l'enlève. Pendant le sommeil, trois à cinq de ces cycles passent.

Combien de temps dure la dialyse ?

Cette procédure ne guérit pas les reins, elle aide seulement le corps à purifier le sang. Par conséquent, la durée de la dialyse dialyse dépend de la raison pour laquelle elle a été prescrite. Si la santé s'est détériorée pendant un certain temps, par exemple en raison d'un empoisonnement ou de brûlures, le nettoyage n'est plus nécessaire après la restauration du corps. Et en cas d'insuffisance rénale chronique, la dialyse ne peut être arrêtée que lorsqu'une greffe de rein est effectuée.

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