Qu'est-ce que la catatonie et pourquoi est-elle dangereuse

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:55

Si une personne tombe dans la stupeur, parle mal et adopte une posture étrange, elle a un besoin urgent de l'aide d'un médecin.

Qu'est-ce que la catatonie

Catatonie La catatonie, ou syndrome catatonique, est une maladie dans laquelle une personne devient immunisée contre les stimuli externes et perd la capacité de bouger et de parler normalement.

Jusqu'au début du 20e siècle, on croyait que cela n'arrivait qu'avec la schizophrénie. Mais ensuite, les scientifiques ont découvert la catatonie: physiopathologie, diagnostics et approches thérapeutiques modernes, que plus de 50 % des cas de catatonie apparaissent avec un trouble bipolaire, environ 10 à 15 % sont de la schizophrénie et 21 % ne sont pas du tout associés à une maladie mentale.

La Catatonie est similaire à la Catatonie - l'évolution des points de vue et des points de vue modernes (revue de la littérature) sur les troubles mentaux et d'autres maladies, il est donc difficile de la reconnaître. Par exemple, avec lui, comme avec un accident vasculaire cérébral, une personne peut répondre avec des phrases incompréhensibles ou arrêter complètement de parler. Une aide urgente est nécessaire dans les deux cas, mais ce sera différent.

La catatonie peut se développer rapidement ou progressivement sur plusieurs jours. Dans le premier cas, les symptômes sont généralement forts et évidents; des pics de pression ou de température s'ajoutent aux troubles moteurs et de la parole. Cela peut conduire, par exemple, à un accident vasculaire cérébral. Dans la deuxième option, les symptômes sont subtils, et c'est le plus dangereux: dans 3-4 jours, des complications de la catatonie peuvent apparaître ou la personne mourra.

Imaginez une grand-mère atteinte de démence. Elle s'assoit souvent sur le bord du lit et regarde par la fenêtre. Mais soudain, elle passe toute la journée comme ça. Ensuite, la grand-mère arrête de parler, réagit aux autres, mais continue de s'asseoir. Puis elle refuse la nourriture, l'eau.

Le corps est épuisé et 2-3 jours après l'apparition des premiers symptômes, des caillots sanguins se forment dans les jambes à partir d'une longue position immobile. À un moment donné, ils se détachent et obstruent le navire. L'homme est en train de mourir. Mais ils auraient réussi à le sauver si les symptômes dangereux avaient été remarqués dès le premier jour.

Pourquoi la catatonie se produit-elle?

Pour la première fois, la catatonie a été décrite en détail en 1874, mais ses causes n'ont pas encore été établies. Les scientifiques ont plusieurs théories de la catatonie: physiopathologie, diagnostics et approches thérapeutiques modernes, qui expliquent approximativement quels changements dans le corps conduisent à l'apparition des symptômes de la catatonie.

Certains chercheurs pensent que le problème réside dans la perturbation de la transmission de l'influx nerveux dans les zones du cerveau responsables de la contraction musculaire. D'autres associent la catatonie à une modification de l'équilibre des neurotransmetteurs - des substances produites par les neurones du cerveau et impliquées dans la signalisation de cellule à cellule et de nombreux processus biochimiques. D'autres encore accusent un excès ou un manque de certaines hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse, la production d'anticorps contre les protéines du cerveau.

De telles perturbations dans le travail du corps apparaissent dans de nombreuses maladies:

• psychiatrique Borisova PO Dilemme nosologique et polymorphisme clinique du phénomène de la catatonie. par exemple le trouble bipolaire, la schizophrénie, l'autisme, la dépression, l'anorexie mentale;
• endocrinien: syndrome de Cushing, hyperthyroïdie, syndrome de Sheehan et autres;
• neurologiques, par exemple épilepsie, sclérose en plaques, maladie de Parkinson, tumeurs cérébrales, démence;
• métabolique - c'est lorsque des substances s'accumulent dans le corps qui ont un effet néfaste sur le cerveau: cela se produit avec la maladie de Wilson-Konovalov, une augmentation et une diminution de la concentration de sodium dans le sang, une insuffisance rénale et d'autres maladies;
• auto-immune, telle que le lupus érythémateux disséminé, le syndrome des antiphospholipides;
• substances psychoactives causées par la catatonie: alcool, antipsychotiques, sédatifs, drogues;
• Catatonie infectieuse: VIH, fièvre typhoïde, tuberculose, méningo-encéphalite, herpès et autres;
• vasculaire, par exemple, thrombose des artères et des veines du cerveau, accident vasculaire cérébral, hémorragie cérébrale.

Quels sont les symptômes de la catatonie ?

La catatonie a de nombreux symptômes. Le DSM-5, utilisé par les psychiatres du monde entier, identifie 12 catatonies majeures. Mais les médecins leur ajoutent d'autres symptômes:

1. Préservation de l'immobilité (stupeur).
2. Maintien à long terme de la posture qui a été donnée au corps (catalepsie). Si une personne est placée ou placée, elle ne bougera pas.
3. Silence prolongé (mutisme). Une personne ne répond pas, même si vous l'appelez par son nom. Au contraire, il se détournera très probablement.
4. Changer la position des membres, comme une figurine en pâte à modeler (flexibilité de la cire). Certains patients obéissent facilement et peuvent exécuter n'importe quelle commande, comme les robots.
5. Résistance passive et forte à toute tentative de changement de position des bras et des jambes (négativisme). Parfois, il est physiquement impossible de plier ou de redresser les membres.
6. Maintenir une posture inconfortable (pose). Par exemple, une personne peut se pencher sur le lit sans toucher l'oreiller avec sa tête, comme si elle était suspendue en l'air.
7. Prétention des mouvements (maniérisme). Une victime catatonique peut faire des gestes étranges et inappropriés.
8. Mouvement monotone répétitif (stéréotypie). Rappelez-vous comment, dans les films d'horreur, les possédés se balancent constamment, tapent des doigts ou bougent la bouche d'une manière effrayante. Très probablement, ils ont une attaque de catatonie.
9. Excitation excessive sans stimuli externes. Une personne peut se précipiter dans la pièce, faire preuve d'agressivité, se précipiter sur les autres.
10. Mouvements involontaires des lèvres, des sourcils. Des grimaces qui ne sont pas faites pour amuser les autres.
11. Répétition des paroles des autres (écholalie). De plus, la parole devient souvent incohérente, monotone, les mots et les phrases sont prononcés en continu, parfois pendant très longtemps.
12. Copier les mouvements des autres (échopraxie).

En outre, des symptômes peuvent survenir Neznanov N. G., Kuznetsov A. V. Aspects cliniques et psychopathologiques de la pathomorphose des troubles catatoniques associés à une altération du fonctionnement du système nerveux autonome. Avec la catatonie, la température augmente, la soif augmente, la salive coule, la pression artérielle augmente et le pouls s'accélère. Souvent, les patients refusent la nourriture et l'eau.

Lorsqu'un médecin pose un diagnostic, il recherche une combinaison de plusieurs signes. Mais une attention médicale est nécessaire même si un symptôme apparaît. Sinon, vous pouvez éviter non seulement la catatonie, mais aussi un accident vasculaire cérébral, l'apparition de la schizophrénie, une complication de la méningite ou d'une autre maladie.

Comment traite-t-on la catatonie?

Si une personne ne peut pas se déplacer, ne répond pas à un appel qui lui est adressé, une ambulance doit être appelée. Si les symptômes sont légers, il est important de consulter un thérapeute dès que possible.

A partir des propos des proches ou de l'analyse du dossier médical, le médecin établira s'il existe des maladies mentales, une dépendance à l'alcool ou d'autres pathologies pouvant provoquer une catatonie. Et si nécessaire, il sera envoyé chez un psychiatre.

Il vous prescrira un traitement médicamenteux ou électroconvulsif dans les plus brefs délais.

S'il n'y a pas de danger pour la vie du patient, l'examen de catatonie aidera à trouver les causes de la catatonie:

• analyse sanguine générale;
• recherche biochimique;
• test d'électrolyte sanguin;
• Tests de la fonction hépatique;
• CT ou IRM du cerveau.

Un électroencéphalogramme sera effectué en cas de suspicion de tumeur cérébrale ou de convulsion.

Quels médicaments sont prescrits

Pour éliminer la catatonie, le psychiatre utilise des médicaments d'ordonnance puissants. Les prendre seul est dangereux.

Tout d'abord, ils donnent des médicaments à Catatonia: physiopathologie, diagnostics et approches thérapeutiques modernes du groupe des anxiolytiques de deuxième génération à base de benzodiazépine. Ils réduisent les spasmes musculaires, apaisent, aident à soulager les symptômes de la catatonie. Les benzodiazépines sont efficaces Revue systématique du traitement de la catatonie chez 66 à 100 % des patients.

Si ces médicaments n'aident pas, le schéma thérapeutique est modifié. Parfois, le meilleur effet est donné par des médicaments alternatifs de Catatonia avec des effets sédatifs, anticonvulsivants et relaxants musculaires. Par exemple, les préparations de lithium Syndrome catatonique: De la détection à la thérapie ne permettra pas la récurrence d'une attaque de catatonie.

Les médicaments du groupe des neuroleptiques sont prescrits Catatonie: la physiopathologie, le diagnostic et les approches thérapeutiques modernes sont rares: il est impossible de deviner comment le corps du patient réagira. D'une part, les médicaments peuvent soulager les spasmes musculaires. Mais en même temps, ils peuvent provoquer un syndrome malin des neuroleptiques. Il s'agit d'une condition lorsque la température, la pression augmente et que les symptômes de la catatonie augmentent.

Quand utilise-t-on la thérapie par électrochocs?

La thérapie par électrochocs est un traitement dans lequel un courant électrique est passé à travers le cerveau. Il supprime les lésions qui émettent des impulsions anormales et aide à soulager les spasmes musculaires et les crampes.

La thérapie par électrochocs est-elle un traitement fondé sur des preuves pour la catatonie? Une revue systématique et une méta-analyse si les benzodiazépines se sont avérées inefficaces ou si le patient le peut. La thérapie par électrochocs est-elle un traitement fondé sur des preuves pour la catatonie ? Une revue systématique et une méta-analyse sont à tomber par terre.

Parfois, après l'application de la thérapie par électrochocs, les attaques de catatonie s'arrêtent complètement. Mais il y a un risque La thérapie par électrochocs est-elle un traitement fondé sur des preuves pour la catatonie ? Une revue systématique et une méta-analyse des effets secondaires: maux de tête, amnésie, confusion.

Avec quel succès la catatonie est-elle traitée?

Plus la catatonie est traitée tôt, mieux c'est pour le patient. Une aide rapide peut vous aider à éviter les complications et à vous sauver la vie.

Mais tout le monde ne va pas bien. Selon les statistiques de Catatonia, 12 à 40% des patients sont guéris avec succès. Mauvais pronostic chez les enfants et les adolescents atteints de schizophrénie, ainsi que chez les personnes âgées. Ils peuvent avoir besoin d'une aide psychiatrique constante de la Catatonie.

Si une personne souffre depuis longtemps d'insuffisance rénale, d'alcoolisme, de maladie de Parkinson ou d'une autre pathologie, alors les troubles cérébraux sont déjà chroniques. Par conséquent, à tout moment, le syndrome catatonique peut réapparaître. Syndrome catatonique: De la détection à la thérapie. Afin de ne pas être en retard avec de l'aide, vous devez vous souvenir des symptômes dangereux et suivre les recommandations du médecin.

Comment ne pas tomber malade de la catatonie

Les scientifiques n'ont pas encore appris comment prévenir la catatonie, comme d'autres maladies mentales ou tumeurs cérébrales. Mais, étant donné les causes du syndrome, ce qui suit peut être conseillé:

• Réduisez la consommation d'alcool et pour les symptômes de dépendance, suivez un traitement.
• N'utilisez jamais de drogues.
• N'ignorez pas les symptômes de la dépression.
• Ne prenez pas d'hypnotiques, de sédatifs, d'antipsychotiques sans l'avis d'un spécialiste Catatonie: physiopathologie, diagnostic et approches thérapeutiques modernes.
• Consulter un médecin pour des maux de tête, des étourdissements, des mouches dans les yeux.
• Traiter les maladies des reins et du foie à temps.
• Éviter les relations sexuelles occasionnelles pour se protéger contre le VIH et la syphilis.
• Surveillez le poids et évitez le stress, afin de ne pas aggraver l'état des vaisseaux sanguins.
• Les femmes enceintes s'inscrivent à temps et suivent les recommandations du médecin pour que l'accouchement se passe bien.
• Essayez de ne pas vous blesser la tête.