Comment déchiffrer le test des anticorps contre le coronavirus

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:55

Ne le confondez pas avec un test de coronavirus (PCR).

Pour vérifier si une personne est infectée par un coronavirus et si elle peut en infecter d'autres, le test PCR est principalement utilisé - en utilisant la technique de réaction en chaîne par polymérase. Pour ce faire, à l'aide d'un coton-tige, prélevez un écouvillon du nasopharynx ou de la gorge et examinez l'échantillon de salive obtenu en essayant de trouver l'agent causal de la maladie.

Une caractéristique importante du test PCR: il permet de déterminer si un patient souffre actuellement d'une infection à coronavirus.

Mais si vous voulez savoir si vous avez déjà eu le COVID-19 - sans symptômes ou sous la forme du rhume le plus léger, le test du coronavirus ne fonctionnera pas. Vous avez besoin d'un test sanguin pour les anticorps contre le coronavirus. Et c'est pourquoi.

Qu'est-ce qu'un test d'anticorps contre le coronavirus et comment ça marche

Le test PCR vous permet d'« attraper » le véritable coronavirus, s'il se trouve dans le corps. Mais le test d'anticorps (également connu sous le nom de dosage immunoenzymatique, ELISA) permet de voir non pas le virus en tant que tel, mais la réponse immunitaire. Quelle est la précision diagnostique des tests d'anticorps pour détecter une infection par le virus COVID-19 ? sur son invasion.

L'immunité humaine réagit à l'infection, y compris COVID-19, en produisant et en libérant des protéines spécifiques dans la circulation sanguine, réglées pour rechercher et détruire le virus. Ils sont appelés anticorps.

Les anticorps n'apparaissent pas immédiatement. Il faut du temps au corps pour reconnaître une infection, isoler ses "caractéristiques spéciales" et développer des protéines visant à détruire des envahisseurs spécifiques. Le taux d'anticorps augmente progressivement.

S'il y a suffisamment d'anticorps pour arrêter la multiplication du virus et en nettoyer le corps, la personne se rétablit.

Ces anticorps, qui combattent directement l'infection, sont appelés immunoglobulines de classe M (IgM). Lorsque la maladie recule, la place des IgM est prise par les immunoglobulines de classe G (IgG). Ils sont moins nombreux et ont une tâche un peu différente: ils gardent un « portrait » du virus vaincu. Si l'organisme le rencontre à nouveau, les protéines IgG reconnaîtront l'intrus et commenceront à produire en masse des anticorps IgM « combattants ». Ainsi, la réponse immunitaire est accélérée, et au prochain contact avec l'agent pathogène, le système immunitaire parvient à le vaincre avant qu'il ne se multiplie.

Le test d'anticorps du coronavirus détecte les deux types d'anticorps. Et ainsi tirer une conclusion quant à savoir si une personne était malade du COVID-19 et si elle est immunisée contre cette maladie.

Comment se déroule un test d'anticorps anti-coronavirus ?

Pour rechercher des anticorps contre le coronavirus, du sang sera prélevé sur votre doigt ou dans une veine. Ensuite, la goutte résultante est appliquée à un kit de test spécial avec des bandelettes indicatrices. Typiquement, il a trois bandes:

• С (contrôle) - contrôle, indique si le test fonctionne en principe;
• IgM - il fixe les immunoglobulines de classe M;
• IgG - pour la fixation des immunoglobulines de classe G.

Mais il peut y avoir d'autres options. Par exemple, il existe des tests sans bandelette de contrôle ou des tests qui ne détectent qu'un seul type d'anticorps. De plus, le sang est parfois testé en laboratoire.

Comment déchiffrer le test des anticorps contre le coronavirus

Ce n'est pas difficile. Pour plus de simplicité, prenons l'une des options de test populaires.

La bande de contrôle (C) sera mise en évidence dans tous les cas, elle ne dit rien sur la relation de la personne avec COVID-19. Seuls les indicateurs qui enregistrent la présence ou l'absence d'anticorps IgM et IgG sont indicatifs. Si le développement et l'application clinique d'un test rapide d'anticorps combinés IgM ‐ IgG pour le SRAS ‐ CoV ‐ 2 diagnostic d'infection est trouvé:

• IgM - cela signifie qu'une personne est actuellement malade du COVID-19 ou a été malade récemment;
• IgG - cela signifie qu'une personne était malade du COVID-19 il y a quelque temps et qu'elle a développé une immunité;
• IgM et IgG signifient les deux situations en même temps.

Quelle est la précision du test d'anticorps contre le coronavirus?

Malheureusement, les tests d'anticorps peuvent mentir: donner à la fois des faux positifs (c'est-à-dire montrer qu'une personne était malade, alors qu'en fait elle n'avait pas de coronavirus), et des faux négatifs. Cela est dû à de nombreux facteurs.

1. Analyse faite trop tôt

Anticorps IgM, comme le montrent les études, dans le cas du SRAS ‐ CoV ‐ 2, Développement et application clinique d'un test rapide d'anticorps combinés IgM ‐ IgG pour le SRAS ‐ CoV ‐ 2 Le diagnostic n'apparaît pas plus tôt que 3 à 6 jours après l'infection. Parfois plus tard. Les anticorps IgG en quantité suffisante apparaissent au moins après au moins 8 jours.

Cela signifie que vous êtes peut-être déjà malade avec COVID-19 avec tous les symptômes, mais un test d'anticorps anti-coronavirus montrera un résultat négatif.

Voici ce qu'ils disent sur les tests d'anticorps. Quelle est la précision du diagnostic des tests d'anticorps pour l'infection au COVID-19 ? experts:

• Une semaine après l'apparition des premiers symptômes, le test ne peut détecter que 30% des personnes atteintes de COVID-19. Dans d'autres cas, la maladie reste méconnue.
• Après deux semaines, la précision passe à 70 %. Mais chez 30% des personnes infectées par le coronavirus, le test d'anticorps montrera toujours un résultat faussement négatif.
• Après trois semaines, la précision de l'analyse est la plus élevée - plus de 90%.

2. Analyse faite trop tard

Les anticorps IgM disparaissent peu de temps après la guérison. Combien de temps après une maladie dans le sang d'une personne il reste des anticorps IgG (c'est-à-dire combien de temps dure l'immunité contre l'agent causal COVID-19) est actuellement inconnu Directives provisoires pour le test des anticorps COVID-19.

Il est possible que des IgG soient enregistrées chez une personne même un an après la maladie précédente. Et de quelqu'un - ils disparaîtront dans un mois ou deux. Autrement dit, un test d'anticorps effectué quelques mois après la maladie peut ne pas montrer du tout qu'une personne a été infectée par une infection à coronavirus.

3. Parfois, les tests échouent d'eux-mêmes

Une défaillance technique peut survenir et le test détectera la présence d'anticorps contre le coronavirus - bien qu'en fait la personne ne soit pas malade ou souffre d'une autre infection. Ces faux positifs se produisent dans 2 à 21 %. Quelle est la précision diagnostique des tests d'anticorps pour l'infection au COVID-19 ? cas.

La propagation est associée au stade de la maladie auquel le test est effectué. Plus l'analyse a été effectuée tôt, moins le risque d'un résultat faussement positif est grand.

4. Un résultat de test positif ne signifie pas que vous êtes immunisé

Les scientifiques d'aujourd'hui ne savent pas quel niveau d'anticorps doit être présent dans le sang pour protéger une personne en particulier contre le coronavirus. Peut-être que ce niveau sera suffisamment élevé pour que le test soit détecté. Mais il est totalement insuffisant pour résister à l'infection.

Pourquoi faire des tests d'anticorps contre le coronavirus s'ils sont souvent inexacts

Du point de vue de chaque individu, les tests d'anticorps peuvent en effet sembler inutiles. Mais les Lignes directrices provisoires pour les tests d'anticorps COVID-19 jouent un rôle important dans la société dans son ensemble. Voici quelques-unes des raisons à cela.

1. Les tests permettent d'estimer la proportion de ceux qui ont récupéré

Ceci est important pour évaluer l'immunité collective. On pense que l'immunité collective ne commencera à fonctionner que lorsque 70% des première et deuxième vagues de coronavirus de la population seront malades avec COVID-19.

2. Les tests révèlent combien de personnes souffrent d'une infection à coronavirus sans symptômes

Ceci est important pour évaluer la gravité de la maladie, sa mortalité et l'identification des groupes à risque particulier.

3. Les médecins ont besoin de tests

Et des représentants d'autres professions qui sont obligés de contacter constamment des personnes (parmi lesquelles il peut y avoir des patients asymptomatiques) - enseignants, vendeurs, chauffeurs de taxi. Les informations sur lequel des spécialistes a déjà été malade, c'est-à-dire très probablement immunisé contre le COVID-19, aideront à répartir correctement la charge de travail. Par exemple, il est plus sûr d'envoyer un médecin qui a déjà eu une infection aux urgences où les patients présentant des symptômes de coronavirus sont admis.

4. Des tests sont nécessaires pour clarifier le diagnostic

L'analyse PCR n'a pas non plus une précision suffisante et montre parfois des résultats négatifs plusieurs fois de suite - bien que le patient présente des symptômes évidents d'infection à coronavirus. Dans ce cas, le test d'anticorps peut être utilisé comme méthode de diagnostic de dépistage supplémentaire.

5. Des tests sont nécessaires pour vérifier l'efficacité des vaccins contre le coronavirus

La tâche du vaccin est de former des anticorps contre le COVID-19 (IgG) chez une personne en bonne santé. Dans ce cas, face à une infection réelle, le système immunitaire commencera immédiatement à la détruire, et le patient lui-même transférera le coronavirus de manière asymptomatique ou facilement.

Vous ne pouvez vérifier si des anticorps au COVID-19 sont apparus après la vaccination avec un test.

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