Quand avoir une césarienne et ce que vous devez savoir pour bien la faire se dérouler

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:55

Le désir d'une femme enceinte ne suffit pas pour l'opération.

Qu'est-ce qu'une césarienne

Il s'agit d'une opération chirurgicale au cours de laquelle un obstétricien-gynécologue coupe la césarienne / U. S. Bibliothèque nationale de médecine enceinte la paroi abdominale antérieure et l'utérus pour retirer le bébé. Une telle intervention peut être envisagée si le médecin estime qu'un accouchement vaginal sera dangereux pour la mère ou le bébé. Et dans certains cas, une césarienne est réalisée en urgence lorsque des complications surviennent.

Qui fait une césarienne ?

Il y a des indications strictes pour l'opération, et il y a toujours la possibilité que quelque chose se passe mal et que des complications se développent. Par conséquent, les femmes qui demandent de remplacer un accouchement naturel par une césarienne sont généralement découragées.

Indications pour la chirurgie élective

L'opération est prévue si, pendant la grossesse, les médecins découvrent chez une femme des problèmes de santé dangereux, à cause desquels elle ne peut pas accoucher. Ou lorsque l'état de l'enfant ne lui permettra pas de naître naturellement. Voici quelques-unes des lectures de césariennes (sections C) / KidsHealth:

• l'enfant est en présentation du siège (butin vers le bas), en position latérale (en travers de l'utérus);
• le fœtus a des malformations congénitales, telles que l'hydrocéphalie;
• chez une femme enceinte, le placenta praevia, lorsqu'il bloque la sortie de l'utérus;
• la femme a une maladie grave, telle que le VIH ou l'herpès génital actif;
• grossesses multiples, mais pas toujours;
• Maman a subi une chirurgie utérine ou une césarienne.

Indications pour la chirurgie d'urgence

Une césarienne est pratiquée si des complications liées aux césariennes (sections C) / KidsHealth surviennent pendant ou avant le travail:

• Le travail s'est arrêté: par exemple, il n'y a pas de contractions ou elles sont irrégulières et ne provoquent pas de dilatation du col de l'utérus;
• un décollement placentaire s'est produit et il est séparé de l'utérus avant la naissance du bébé;
• le cordon ombilical est pincé ou est tombé dans le canal génital avant le fœtus;
• syndrome de détresse fœtale - modifications de la fréquence cardiaque, en raison desquelles l'enfant ne reçoit pas la quantité d'oxygène requise;
• lors de l'accouchement, il s'est avéré que la tête ou le corps ne passait pas dans le canal génital.

Pourquoi une césarienne est-elle dangereuse ?

Comme toute autre intervention chirurgicale, il existe des risques pour le fœtus et la femme enceinte. Les voici:

Pour un enfant

Les complications sont rares, mais elles ne peuvent pas être complètement exclues. Cela pourrait être une césarienne / Mayo Clinic:

• Problèmes de respiration. Les médicaments utilisés pour l'anesthésie peuvent pénétrer dans la circulation sanguine du fœtus par le cordon ombilical et provoquer une dépression du centre respiratoire du cerveau de l'enfant. Par conséquent, pendant plusieurs jours après une césarienne, il existe un risque de respiration anormalement rapide, ou de tachypnée.
• Blessures. Il est très rare que des coupures accidentelles sur la peau puissent apparaître pendant la chirurgie.

Pour maman

Les femmes ont beaucoup plus de risques de la chirurgie Césarienne / Clinique Mayo:

• Réaction à l'anesthésie. Il n'est pas toujours possible de prévoir comment une femme subira une anesthésie ou une anesthésie avec une injection dans le canal rachidien.
• Traumatisme chirurgical. Le médecin peut accidentellement blesser un vaisseau de l'abdomen, de la paroi intestinale ou de la vessie. Une intervention chirurgicale supplémentaire est généralement nécessaire après cela.
• Thrombose. La chirurgie augmente le risque de formation de caillots sanguins dans les veines profondes des jambes ou du bassin. Si le caillot sanguin se détache, il peut bloquer une artère dans les poumons, ce qui est mortel.
• Infection. Après la chirurgie, des bactéries peuvent pénétrer dans la cavité utérine par le vagin, entraînant une inflammation ou une endométrite.
• Saignement. Il peut également apparaître plusieurs heures ou jours après l'accouchement en raison de dommages au vaisseau, de restes de membranes ou de placenta dans l'utérus.
• Infection de la plaie. Si des bactéries y pénètrent, une inflammation se développera, ce qui rendra l'incision moins susceptible de guérir.
• Risques pour les futures grossesses. Plus une femme a subi une césarienne, plus il est probable qu'au cours des portages répétés de l'enfant, la femme enceinte aura un placenta praevia ou qu'il grandira généralement jusqu'à la paroi de l'utérus et ne pourra pas se séparer. De plus, la cicatrice après la chirurgie est constituée de tissu conjonctif qui ne peut pas être étiré. Par conséquent, l'utérus peut se rompre, ce qui est fatal pour le fœtus.

Comment se préparer à une césarienne

En cas d'opération planifiée, la femme enceinte est envoyée à l'avance à l'hôpital par la césarienne / NHS. Là, une femme subit un test sanguin général pour vérifier l'anémie. Cette condition a un impact négatif sur la récupération d'une césarienne.

En outre, des antibiotiques peuvent être prescrits pour prévenir les complications infectieuses, des antiémétiques et des médicaments pour réduire l'acidité de l'estomac. Des bas de compression à compression graduée doivent également être portés avant et pendant la chirurgie pour prévenir la thrombose veineuse profonde pendant le séjour à l'hôpital / Cochrane dans les bas de compression pour réduire le risque de thrombose.

La césarienne est réalisée à jeun, le dernier repas sera donc la veille de l'intervention.

Si l'opération est urgente, il n'y a pas de temps pour la préparation.

Que se passera-t-il pendant une césarienne

Déjà dans la salle d'opération, la femme aura un cathéter de césarienne / Mayo Clinic inséré dans sa vessie pour la vider et contrôler le flux urinaire. Et des tubes pour compte-gouttes seront fixés dans la veine.

Le médecin vous administrera alors une anesthésie. Il peut être rachidien ou péridural, lorsqu'une injection est administrée à la colonne vertébrale dans la région lombaire. Ensuite, la femme ne s'endort pas, mais elle ne ressent pas non plus de douleur sous la taille. Et dans certains cas, une anesthésie est utilisée et la femme enceinte est inconsciente pendant l'opération.

Ce n'est qu'après que l'obstétricien-gynécologue commence l'opération. L'incision abdominale peut être une césarienne/NHS de deux types:

• vertical - au milieu du nombril et presque jusqu'au pubis;
• horizontal - dans le pli au-dessus de la poitrine.

Quelle méthode convient, le médecin décide individuellement. Par exemple, si une césarienne a déjà été réalisée à l'aide d'une incision verticale, la même chose sera effectuée la deuxième fois.

Après avoir pris une décision, le médecin coupe l'utérus, retire le nouveau-né et sépare le cordon ombilical. Si la mère est consciente, le bébé peut être mis au sein. Ensuite, le bébé est confié à un pédiatre-néonatologue pour traitement et mesure. Si l'opération est urgente et que l'état du nouveau-né est grave, les médecins des soins intensifs pédiatriques s'en occuperont immédiatement.

Après la naissance du bébé, les médecins séparent manuellement le placenta de l'utérus, puis injectent à la femme l'hormone ocytocine pour induire des contractions utérines. Après cela, la plaie est suturée. Normalement, l'ensemble de l'opération prend 40 à 50 minutes.

Que se passera-t-il après une césarienne

De la salle d'opération, la femme est transférée par la césarienne / NHS vers un service sous la supervision de médecins. Le patient reçoit des compte-gouttes avec des solutions pour compenser la perte de sang et des analgésiques puissants sont prescrits. Parfois, des antibiotiques ou des anticoagulants sont administrés pour prévenir la formation de caillots sanguins.

La sonde vésicale n'est retirée que 12 à 18 heures après la chirurgie.

Vous pouvez manger et boire dès que vous avez faim. Pour celles qui ont retrouvé la raison, les sages-femmes aident à apprendre à allaiter un nouveau-né.

Comment se passe la récupération d'une césarienne ?

Vous devrez rester à l'hôpital pendant 3 à 4 jours, voire plus dans certains cas. Pendant tout ce temps, la femme sera avec le bébé si son état est satisfaisant.

On demandera à la femme en travail de se lever le plus tôt possible, généralement le premier jour. Ceci est nécessaire à la césarienne / Mayo Clinic pour prévenir la thrombose veineuse et la constipation.

La sage-femme nettoiera quotidiennement la plaie abdominale et changera le pansement stérile. Les points de suture sont retirés à la césarienne / NHS après environ 5 à 7 jours. Et si des fils résorbables ont été utilisés, ils tomberont d'eux-mêmes.

Habituellement, après une césarienne, votre corps après la naissance / les lochies NHS apparaît du vagin. Il s'agit d'une décharge sanglante qui se produit en raison de la guérison de l'utérus. En une semaine, ils deviennent jaunâtres et visqueux et s'arrêtent complètement après environ un mois.

Après avoir quitté la maison, suivez les directives de la césarienne / Mayo Clinic comme ceci:

• ne soulevez rien de plus lourd que votre enfant;
• reposez-vous le plus possible;
• ne pas avoir de relations sexuelles pendant six semaines;
• prendre des analgésiques en vente libre si nécessaire
• consultez votre médecin dans les trois semaines, puis consultez un gynécologue après 12 mois.

Quels symptômes devez-vous consulter un médecin immédiatement après votre retour à la maison ?

La récupération ne se passe pas toujours sans heurts. Un besoin urgent de consulter un gynécologue si les signes suivants apparaissent dans la césarienne / NHS:

• douleur intense au niveau de la plaie ou de l'abdomen. Césariennes (sections C) / KidsHealth;
• il y a une rougeur, un gonflement ou du pus s'écoulant de la plaie autour de l'incision;
• beaucoup de sang ou d'écoulement avec une odeur désagréable du vagin;
• augmentation de la température corporelle;
• douleur et gonflement des jambes;
• essoufflement, toux et douleur thoracique;
• constipation;
• incontinence;
• douleur intense dans les glandes mammaires, problèmes d'alimentation du bébé;
• pensées de vous blesser ou de blesser votre nouveau-né;
• dépression.