Est-il possible de se faire vacciner contre le coronavirus pour ceux qui ont été malades

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:55

Lifehacker a rassemblé toutes les informations disponibles sur le sujet. Et je dois admettre que la situation n'est pas tout à fait simple.

Ce que disent les médecins et autres experts

D'un point de vue médical, l'historique de votre relation antérieure avec le coronavirus n'est pas très important dans ce cas.

Par exemple, les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC) signalent catégoriquement les questions fréquemment posées sur la vaccination contre le COVID-19 / Centres de contrôle et de prévention des maladies: le vaccin doit être administré, que vous ayez ou non eu le COVID-19. La même chose est recommandée par les vaccins COVID-19: Obtenez les faits / Experts de la Mayo Clinic du principal centre médical et de recherche Mayo Clinic.

Les experts de l'OMS sont d'accord avec eux. Ils pensent que la vaccination peut être proposée à tous ceux qui n'ont pas de contre-indications, y compris les personnes déjà malades. Aucun test - sérologique ou virologique - n'est nécessaire avant la vaccination pour savoir si le corps a déjà rencontré une infection à coronavirus. Ceci est explicitement indiqué dans les directives vaccinales Pfizer / BioNTech Temporaire BNT162b2, COVID-19, Directives vaccinales Pfizer-BioNTech pour les médicaments d'urgence / OMS et Moderna Directives préliminaires pour le vaccin Moderna mRNA-1273 contre COVID-19 / OMS.

Mais dans le même temps, ajoute l'OMS: les personnes ayant subi une infection au SRAS ‑ CoV ‑ 2 confirmée par un test PCR au cours des six mois précédents peuvent reporter la vaccination jusqu'à presque la fin de cette période.

À peu près le même conseil fin janvier 2021 a été donné par Vaccination et restrictions: que faire pour ceux qui avaient été malades et vaccinés / Vesti. Ru Russes Tatyana Golikova.

Tatyana Golikova Vice-Premier ministre de la Fédération de Russie pour le développement social, l'éducation et la santé.

Nous ne recommandons pas encore de vacciner ceux qui ont été malades, car nos observations indiquent que les cas de maladie COVID-19 à répétition sont rares.

En fait, à l'instar de l'OMS, Golikova propose de reporter la vaccination en raison de l'immunité naturelle qui se forme chez ceux qui ont eu une infection à coronavirus. Mais il y a encore beaucoup de questions autour de l'immunité.

Vaut-il la peine de s'appuyer sur l'immunité qui s'est développée après COVID-19

La situation est ambiguë. Cela peut être jugé par la citation des "Directives temporaires" Directives temporaires. Prévention, diagnostic et traitement de la nouvelle infection à coronavirus (COVID-19) / Ministère de la Santé de la Fédération de Russie Ministère de la Santé de la Fédération de Russie: « En préparation de la vaccination contre le COVID-19, tests de laboratoire pour la présence d'immunoglobulines Ce sont des anticorps que le corps produit en réponse à une infection. Les immunoglobulines M (IgM) sont formées dans la phase aiguë de la maladie. IgG - quelques semaines après l'infection. les classes G et M pour le virus SRAS ‑ CoV ‑ 2 sont facultatives. Dans le même temps, les personnes qui ont des résultats de test positifs pour la présence d'immunoglobulines de classes G et M au virus SRAS ‑CoV ‑ 2, obtenues en dehors de la préparation à la vaccination, ne sont pas vaccinées.

Sur la base de cette thèse confuse, voici ce qui s'avère. Il n'est pas nécessaire de vérifier si vous étiez malade et si vous êtes toujours immunisé contre le coronavirus avant la vaccination. Mais si pour une autre raison vous avez donné du sang et découvert que vous avez des anticorps contre l'infection, alors le ministère de la Santé ne voit pas l'intérêt de vous vacciner. Apparemment, on suppose que vous êtes déjà protégé.

Une ambiguïté similaire se retrouve dans les directives émises par les services de santé nationaux d'autres pays. Par exemple, les recommandations du Canada sur l'utilisation des vaccins COVID ‑ 19 / Canada.ca n'ont pas non plus besoin d'être testées pour une infection antérieure au SRAS ‑ CoV ‑ 2 avant la vaccination. Mais ceux qui ont déjà été malades et qui l'ont signalé au médecin sont décalés sur la liste des personnes souhaitant se faire vacciner. Ainsi, alors qu'il n'y a pas assez de médicaments, ils tentent d'abord de vacciner les moins protégés - ceux qui n'ont pas encore rencontré le coronavirus.

À première vue, une situation étrange se développe. D'une part, les experts admettent: l'immunité au COVID-19 se développe après une maladie. Et protège même contre la re-maladie. En revanche, les représentants de la médecine factuelle ne voient pas l'intérêt de vérifier la présence de cette immunité et sont prêts à vacciner tous ceux qui n'ont pas de contre-indications directes. Pourquoi? La réponse est vraiment simple.

Quel est le problème avec l'immunité contre les coronavirus

Le fait est que COVID-19 est une maladie nouvelle et encore mal comprise. Que tout le monde développe une immunité contre ce virus, combien de temps il dure et à quel point il offre une protection fiable contre la réinfection, les scientifiques ne le savent pas encore avec certitude. Les informations recueillies à l'heure actuelle ne sont objectivement pas suffisantes pour tirer des conclusions univoques.

Donc, il y a vraiment une étude (bien que petite, avec la participation de seulement quelques centaines de personnes), qui montre Jennifer M. Dan, Jose Mateus, Yu Kato, et al. / Mémoire immunologique au SRAS - CoV - 2 évalué jusqu'à 8 mois après l'infection / Science: anticorps et immunité des cellules T Il s'agit d'un type d'immunité dans lequel le corps détecte et attaque l'agent pathogène à l'aide d'un type spécial de globules blancs - Les lymphocytes T, qui sont produits après le transfert du COVID-19 et protègent contre la récurrence de la maladie jusqu'à 8 mois. Les auteurs d'un autre travail plus vaste (pour lequel plus de 12 000 médecins ont été examinés), suggèrent Sheila F. Lumley, Denise O'Donnell, Nicole E. Stoes, et al. / Statut des anticorps et incidence du SRAS - CoV - 2 Infection chez les travailleurs de la santé / The New England Journal of Medicine: Il est peu probable que les personnes qui développent des anticorps après une maladie soient à nouveau infectées avant au moins 6 mois.

Cela semble optimiste. Le problème est que, selon les chercheurs, il y a un peu plus de 90 % de ces personnes.

C'est-à-dire que pour chaque dixième personne malade, les anticorps n'apparaissent tout simplement pas.

Il existe également des doutes sur l'immunité de ceux qui ont été malades, mais avec des symptômes légers ou sans eux du tout. Ces personnes ont des anticorps, mais moins Jeffrey Seow, Carl Graham, et al. / Observation longitudinale et déclin des réponses en anticorps neutralisants dans les trois mois suivant l'infection par le SRAS ‑ CoV ‑ 2 chez l'homme / Nature que chez les survivants COVID ‑ 19 plus sévères. Cela signifie que la défense immunitaire peut être faible et de courte durée.

L'immunité des lymphocytes T n'est pas non plus une panacée. Jusqu'à 7% de ceux qui se sont rétablis dans les 30 jours suivant l'infection n'ont pas Jennifer M. Dan, Jose Mateus, Yu Kato, et al. / Mémoire immunologique au SRAS - CoV - 2 évaluée jusqu'à 8 mois après l'infection / Science des lymphocytes T capables de reconnaître le coronavirus et de déclencher rapidement une réponse immunitaire contre celui-ci.

Mais même si nous supposons que votre corps a développé à la fois des anticorps et une immunité contre les lymphocytes T, les scientifiques ne sont pas prêts à prédire combien de temps cette protection durera pour vous personnellement. Jusqu'à 5% Jennifer M. Dan, Jose Mateus, Yu Kato, et al. / Mémoire immunologique au SRAS ‑ CoV ‑ 2 évaluée jusqu'à 8 mois après l'infection / Les scientifiques la perdent complètement en quelques mois et redeviennent vulnérables Letícia Adrielle dos Santos, Pedro Germano de Góis Filho, Ana Maria Fantini Silva / Récurrent COVID ‑ 19 incluant des preuves de réinfection et de gravité accrue chez trente travailleurs de la santé brésiliens / Journal of Infection before infection. Peut-être tomberez-vous dans ce nombre.

La réinfection est rare mais se produit. De plus, parfois, les personnes qui ont subi l'infection en toute sécurité la première fois meurent même la deuxième fois.

En général, étant donné que la science ne donne pas encore de prédictions et de chiffres exacts, le moyen le plus sûr de traiter ceux qui ont été malades est de supposer qu'ils peuvent être à nouveau infectés à tout moment. Et non seulement s'infecter soi-même, mais aussi commencer à propager l'infection.

Cependant, la question de l'immunité n'est pas la seule à faire douter de la nécessité de se faire vacciner après avoir souffert du COVID-19. Il y a aussi d'autres points.

Est-il dangereux de se faire vacciner avec un taux élevé d'anticorps

En effet, un tel danger théorique (c'est important !) a été discuté. Il consiste en ce qui suit. Si une personne qui a récupéré des anticorps est vaccinée, elle peut subir une intensification dite de l'infection dépendante des anticorps (ASUI). C'est-à-dire qu'il court le risque de retomber malade, mais beaucoup plus gravement. Cela ne s'applique pas à toutes les pathologies, mais seulement à certaines. La science a déjà observé Wen Shi Lee, Adam K. Wheatley, Stephen J. Kent, Brandon J. DeKosky / Le renforcement dépendant des anticorps et les vaccins et thérapies contre le SRAS - CoV - 2 / Nature ont des effets similaires - en particulier, ils ont été associés à la vaccination contre les virus de la dengue et la péritonite infectieuse féline.

Faut-il se précipiter pour se faire vacciner contre le COVID-19 ? Un spécialiste du Japon dit qu'il ne le fera pas / Mainichi Japan, immunologiste en chef à l'Université d'Osaka (Japon) Masayuki Miyasaka, et elle a fait beaucoup de bruit. Nous l'avons également mentionné ici.

Cependant, il y a une remarque importante: lors des essais cliniques, il est impossible de savoir si un vaccin est capable de conduire à une ASUI. Cela ne peut être fait qu'après le début de la vaccination de masse.

Partout dans le monde, les gens ont commencé à vacciner largement de décembre à janvier 2020-2021. Au cours des derniers mois, des millions de personnes ont été vaccinées. Et bien que certains scientifiques continuent d'exprimer l'inquiétude de Darrell O. Ricke / Two Different Antibody - Dependent Enhancement (ADE) pour le SRAS - CoV - 2 Antibodies / Frontiers concernant un éventuel AZUI, dans la pratique, les médecins n'ont pas encore enregistré pourquoi l'ADE n'a pas Été un problème avec les vaccins COVID / MedPage Aujourd'hui, pas un seul cas confirmé d'une telle réaction médicamenteuse. Ainsi, l'histoire d'AZUI dans ce cas n'est probablement qu'une histoire d'horreur.

Cela signifie-t-il que la vaccination peut et doit être effectuée par tous ceux qui ont été malades

La réponse à cette question est en grande partie individuelle et dépend d'un certain nombre de facteurs.

Ainsi, les fabricants de chaque vaccin spécifique prescrivent dans leurs recommandations les catégories de personnes qu'il n'est pas recommandé de vacciner - que la personne ait été malade auparavant ou non. Ceux-ci incluent, par exemple, les femmes enceintes, les enfants de moins de 12 ans, les personnes atteintes de maladies auto-immunes et celles qui souffrent actuellement d'une infection virale aiguë. En outre, une contre-indication directe est une allergie à l'un des composants du vaccin.

Cela ne vaut probablement pas la peine de se faire vacciner pour ceux qui ont eu un coronavirus il y a moins de 4 semaines. Un tel délai est indiqué notamment par le Public Health Department d'Angleterre. Les experts estiment que pendant cette période, la personne ne peut pas encore être considérée comme complètement rétablie.

Et les spécialistes de la Mayo Clinic notent séparément les vaccins COVID-19: Obtenez les faits / Mayo Clinic: si vous avez été traité pour COVID-19 avec des anticorps monoclonaux ou du plasma de convalescent, vous devez être vacciné au plus tôt 90 jours après la maladie.

Sur la base de tout cela, la réponse à la question « Dois-je me faire vacciner si j'ai déjà été malade ? il est préférable de chercher avec votre thérapeute superviseur. Le spécialiste sait quels vaccins spécifiques sont disponibles dans votre région et quelles contre-indications ils ont. Il connaît les caractéristiques de votre corps (par exemple, les allergies existantes) et le traitement que vous avez reçu ou que vous suivez.

En général, écoutez les conseils de votre médecin. C'est le moyen le plus efficace de rester en bonne santé et de se protéger des infections, y compris le COVID-19.