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Comment reconnaître une grossesse gelée et que faire ensuite
Comment reconnaître une grossesse gelée et que faire ensuite
Anonim

Il peut apparaître à tout moment jusqu'à 20 semaines.

Comment reconnaître une grossesse gelée et que faire ensuite
Comment reconnaître une grossesse gelée et que faire ensuite

Qu'est-ce qu'une grossesse manquée

Une fausse couche congelée ou non développée est une maladie dans laquelle l'embryon ou le fœtus est décédé. Cependant, il est toujours dans l'utérus. Le placenta continue de sécréter des hormones, de sorte que la femme présente parfois des signes de grossesse.

Un gynécologue peut diagnostiquer une grossesse manquée à tout moment jusqu'à la 20e semaine.

Quelles sont les causes d'une grossesse gelée

Il y a plusieurs raisons pour une grossesse manquée. Bien que dans certains cas, la grossesse ne se développe pas. Les recommandations méthodologiques des médecins MARS ne peuvent pas comprendre pourquoi la femme a perdu son enfant.

Violation de l'anatomie de l'utérus

Défauts Grossesse non en développement. Les directives MARS peuvent être congénitales et acquises. Le premier est le doublement de l'utérus. Ces derniers apparaissent le plus souvent après les opérations. Par exemple, le curetage, c'est-à-dire l'ablation de l'endomètre. Cette procédure est parfois réalisée après l'accouchement pour des raisons médicales ou lors de précédentes grossesses congelées.

Avec des anomalies organiques, le fœtus ou l'embryon meurt en raison de troubles hormonaux ou du fait que l'ovule ne s'attache pas correctement à la paroi utérine.

Anomalies chromosomiques de l'embryon

Pour cette raison, 50 à 85 % des fausses couches surviennent. Si un ovule fécondé se compose de 23 paires de chromosomes, il est alors adapté pour se développer en un embryon sain, qui se transforme en fœtus à la huitième semaine. Si l'enfant à naître a plus ou moins 23 paires de chromosomes, il s'agit d'une anomalie. Il est peu probable qu'il survive après la naissance. Cela peut provoquer une grossesse manquée ou une fausse couche, généralement au cours du premier trimestre.

Trouble de l'endomètre

Normalement, l'endomètre se trouve uniquement dans l'utérus. Avec l'endométriose, le tissu s'accumule à l'extérieur, peut déformer la position de l'utérus, des trompes de Fallope et des ovaires. Cette condition rend difficile pour certaines femmes de devenir enceintes Endométriose et fausse couche - un aperçu des preuves actuelles.

On ne sait pas encore exactement comment la déviation peut provoquer une grossesse gelée. Mais les chercheurs disent Endométriose et fausse couche: examen systématique selon lequel les femmes atteintes de la maladie ont un risque 80 % plus élevé de ne pas porter d'enfant que les femmes en bonne santé.

Trouble de la coagulation sanguine

Une autre cause de grossesses manquées est le syndrome des antiphospholipides (SPA) pendant la grossesse. Avec une maladie, le sang coagule très activement et des caillots sanguins peuvent apparaître dans le placenta. À cause de cela, l'apport sanguin au fœtus se détériore et, dans certains cas, il meurt.

Infections

Ils ne conduisent pas toujours à une grossesse manquée ou à une fausse couche, mais ils augmentent le risque. Les causes d'infections de fausse couche suivantes peuvent être dangereuses pour l'embryon ou le fœtus:

  • rubéole;
  • toxoplasmose;
  • infection à cytomégalovirus;
  • herpès;
  • syphilis;
  • blennorragie;
  • chlamydia;
  • VIH;
  • la fièvre de la dengue;
  • vaginose bactérienne;
  • paludisme;
  • parvovirus B19.

Autres raisons

Une grossesse non évolutive est parfois associée à l'âge. Fausse couche en début de grossesse: diagnostic et prise en charge de la mère. Les femmes après 40 ans perdent des enfants dans 40% des cas, après 45 ans - dans 60%. Les fausses couches antérieures, le tabagisme, la consommation de drogues, l'obésité et certains médicaments peuvent également affecter le développement de l'embryon ou du fœtus.

N'affectent précisément pas l'apparition d'une fausse couche aux premiers stades de la grossesse: diagnostics et tactiques de gestion d'une grossesse gelée, voyages en avion, vaccination contre le papillomavirus humain, sexe, stress, avortements antérieurs (si non effectués pour des raisons médicales), sport et prendre des contraceptifs oraux.

Quels sont les symptômes d'une grossesse gelée

Si la femme a présenté des signes de grossesse non en développement. Recommandations méthodiques de grossesse MARS, elles peuvent disparaître. Premièrement, les nausées, les vomissements et l'hypersalivation disparaissent, c'est-à-dire une augmentation de la sécrétion des glandes salivaires. Après 3 à 6 jours, l'engorgement (hypertrophie et sensations douloureuses) des glandes mammaires disparaît. De la 16e à la 20e semaine, le bébé ne commence pas à bouger ou les mouvements disparaissent.

Si le fœtus mort est dans l'utérus pendant plus de 3 à 4 semaines, une faiblesse, des étourdissements et de la fièvre peuvent apparaître. A la 6ème semaine - spotting. Seulement 10 % des femmes se plaignent de ces symptômes.

Parfois, une grossesse congelée est asymptomatique. Dans ce cas, il ne peut être détecté que lors du dépistage de routine.

Que faire si vous soupçonnez une grossesse gelée

Un besoin urgent de contacter un gynécologue. Si la période est supérieure à 10 semaines, le médecin diagnostiquera l'identification et le traitement d'un avortement manqué lors d'une échographie. Le principal symptôme est l'absence de rythme cardiaque fœtal.

Jusqu'à la 10e semaine, ils apprennent la maladie d'une manière différente. Le médecin surveille l'hormone hCG dans le sang pendant plusieurs jours. Si la grossesse est terminée, le niveau n'augmente pas au rythme habituel. Lorsque le médecin n'est pas sûr des résultats du test, il peut prescrire une échographie. Ainsi, le spécialiste vérifie si la taille du fœtus correspond à la date du jour.

Si une grossesse gelée est confirmée, elle doit être interrompue. Selon la période et l'état de la femme, le gynécologue peut proposer plusieurs moyens.

Tactiques « d'attendre et de voir »

Passe uniquement sous la surveillance d'un médecin, parfois dans un hôpital. Vous ne pouvez pas l'attribuer vous-même, cela peut nuire. La tactique est conçue pour garantir que la fausse couche Fausse couche au début de la grossesse: les tactiques de diagnostic et de gestion se produiront d'elles-mêmes et aucune intervention médicale n'est nécessaire.

Le gynécologue suggérera généralement cette option au cours du premier trimestre si la femme présente des saignements légers et une douleur modérée. Il ne devrait pas y avoir d'infections et de saignements utérins abondants.

L'inconvénient de cette méthode est que lors d'une fausse couche, le fœtus peut ne pas sortir complètement. Ensuite, vous aurez besoin de l'aide d'un chirurgien.

Avortement médicamenteux

Possible jusqu'à la 6ème semaine de grossesse. Le médecin injecte au patient un médicament qui, après quelques heures, provoque des contractions, des saignements et par la suite une fausse couche. Des médicaments sont également prescrits pour aider la femme à faire face aux effets secondaires. Par exemple, des frissons ou de la fièvre.

Une échographie est réalisée 7 à 14 jours après l'avortement. Cela est nécessaire pour savoir si l'utérus est complètement vide. Sinon, le gynécologue propose à la patiente une tactique d'attente ou de curetage.

Curetage de l'utérus

Opération Fausse couche en début de grossesse: des tactiques de diagnostic et de gestion sont mises en œuvre si une femme souffre d'anémie, si des saignements abondants ont commencé ou si l'âge gestationnel est supérieur à 12 semaines. Au cours de l'intervention, le chirurgien retire le fœtus et le placenta congelés. Beaucoup de gens choisissent de se gratter parce que c'est le moyen le plus rapide d'interrompre une grossesse.

Vide-aspiration

Cette opération peut être réalisée au terme Grossesse non évolutive. Recommandations méthodiques MARS jusqu'à 12 semaines. Le chirurgien insère un tube d'aspiration manuelle (AMM) dans l'utérus, qui aspire le fœtus et le placenta. La procédure dure environ 15 minutes. Après cela, le patient reste sous la surveillance d'un médecin pendant une heure. Contrairement au curetage, l'aspiration est réalisée sous anesthésie locale, la femme perd moins de sang.

Comment se passe la récupération après une grossesse gelée

La grossesse non en développement chez la plupart des patientes s'accompagne d'une endométrite chronique. Grossesse non en développement. Recommandations méthodiques MARS, c'est-à-dire inflammation de la muqueuse utérine. Il doit être traité dans les trois premiers mois après la perte fœtale. Où la thérapie aura lieu - à la maison ou à l'hôpital, le médecin décide. Mais dans les deux cas, des antibiotiques sont prescrits.

En outre, pour restaurer la structure et les fonctions de l'endomètre, les médecins prescrivent des anti-inflammatoires non stéroïdiens hormonaux, de la physiothérapie.

Seulement 18% des femmes réussissent à porter un enfant la prochaine fois sans traitement.

Comment vous aider émotionnellement après une grossesse gelée

La douleur de perdre un fœtus peut sembler injustifiée. Vos sentiments et émotions après une fausse couche parce que les parents n'ont même pas vu le bébé. Mais de nombreux couples commencent à l'imaginer après avoir découvert la grossesse. Il est donc normal de faire son deuil dans cette situation. Cela peut prendre du temps de pleurer non seulement l'enfant à naître, mais tous les rêves qui y étaient associés.

Une femme peut se sentir coupable de ce qui s'est passé et penser où elle s'est mal passée. Mais ici, il est important de comprendre que rien ne dépendait d'elle.

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Stephanie Zobel MD, obstétricienne-gynécologue, dans un commentaire pour CoFertility

La femme n'est pas responsable de la fausse couche. Elle est incapable de provoquer Qu'est-ce qu'une fausse couche manquée ? ou pour éviter les ennuis. Par exemple, changer votre alimentation, limiter le stress, prendre des vitamines prénatales et faire de l'exercice n'arrêteront pas le développement d'anomalies chromosomiques.

Voici quelques conseils de couples qui ont survécu à une grossesse gelée et qui l'ont surmontée:

  • Fixer des limites. Les questions de la famille ou des amis sur la date à laquelle vous allez essayer d'avoir à nouveau un bébé peuvent faire mal. Laissez les autres sentir que vous comprenez la compassion et l'anxiété, mais de telles manifestations peuvent être intrusives. Essayez de dire que ce sujet est trop personnel.
  • Refusez la prise en charge si nécessaire. Si vous ne voulez pas entendre de discours encourageants, faites-le savoir poliment aux autres. Expliquez que vous êtes triste en ce moment, mais que cela ne vous dérange pas de parler plus tard.
  • Prenez soin de vous. Ne vous reniez pas si vous avez envie de manger un cornet de glace ou de vous entraîner dans la salle de sport en milieu de journée et sans raison particulière. Cela peut être agréable et peut vous aider à vous sentir en sécurité.
  • Demandez de l'aide. Contactez votre partenaire ou vos amis. Dites que vous avez besoin de soins maintenant.
  • N'oubliez pas que la douleur s'atténuera avec le temps. En attendant, vous pouvez trouver votre propre moyen de rester en contact avec votre enfant, même pour une courte période. Alors, essayez de lui parler ou d'écrire une lettre.
  • Effectuez un rituel d'adieu. Vous pouvez l'inventer vous-même. Quelqu'un demande à ses proches de se réunir, d'autres fabriquent un bateau et le laissent aller, par exemple, le long d'un ruisseau.

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