"Vous n'avez besoin de mettre personne au régime" : une interview avec l'endocrinologue Yuri Poteshkin

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:55

A propos de l'excès de poids, de la nutrition, de la détox, des perturbations hormonales et du diabète.

Yuri Poteshkin - endocrinologue, candidat en sciences médicales, directeur médical de la clinique Atlas, membre de la Société européenne d'endocrinologie et de la communauté Cochrane.

Lifehacker a parlé à Yuri et a appris comment prévenir les maladies endocriniennes, pourquoi nous prenons du poids, si son excès est toujours nocif pour la santé et ce qu'il ne faut en aucun cas faire si vous voulez perdre du poids. Nous avons également découvert s'il vaut la peine de nettoyer le corps des toxines et comment traiter correctement le diabète.

À propos de l'endocrinologie, de la prévention des maladies et de l'excès de poids

Qu'est-ce que l'endocrinologie et pourquoi est-elle nécessaire ?

L'endocrinologie était autrefois la science des glandes endocrines, des produits qu'elles produisent et de la façon dont tout cela régule le fonctionnement du corps. Je pense que maintenant il repousse ses limites: c'est maintenant plutôt la science de la régulation humorale., salive) à l'aide d'hormones sécrétées par les cellules, organes, tissus. régulation. Et parlant dans un sens clinique, l'endocrinologie est une discipline qui étudie les maladies des glandes endocrines.

Dans quels cas devez-vous vous rendre directement chez l'endocrinologue, sans passer par le thérapeute ?

Toujours, dans n'importe quelle situation, tout d'abord, vous devez vous adresser non pas à un endocrinologue, mais à un thérapeute. Ce dernier a une vision large et possède une grande quantité de connaissances dans divers domaines de la médecine.

Bien sûr, si vous souffrez d'une maladie endocrinienne chronique ou si vous savez à l'avance que vous avez des problèmes endocriniens, vous pouvez immédiatement consulter le spécialiste approprié.

Mais si vous n'êtes pas sûr, allez voir un thérapeute. Il éliminera les problèmes les plus courants et vous dirigera vers le bon médecin. Alors que l'endocrinologue exclura les maladies uniquement de sa propre région, le problème peut persister. De plus, il y a beaucoup plus de thérapeutes. Il est donc plus logique de les contacter en premier.

Avec quoi les gens se tournent-ils principalement vers un endocrinologue ?

Le plus souvent, des personnes contactent qui ont passé les tests par elles-mêmes et ne comprennent plus que faire de leurs résultats. Pourquoi ils les ont remis, nous ne pouvons pas toujours comprendre. Mais parfois, grâce à cela, il s'avère que l'on identifie une sorte de maladie.

Lorsqu'une personne subit un bilan de santé de routine dans une clinique, différents médecins sont impliqués. Et aussi un thérapeute qui résume toutes les informations, les systématise, communique avec ses collègues, puis explique tout au patient. Mais quand les gens eux-mêmes décident de faire une sorte d'analyse, ils se posent alors de nombreuses questions. Et ils vont juste chez l'endocrinologue - pour demander ce que tout cela signifie.

De plus, il y a ceux qui présentent certains symptômes - ils ne savent pas ce qui ne va pas et quels tests doivent être passés. Et ils décident qu'il vaut mieux aller chez le médecin tout de suite. Ce sont des gens parfaitement raisonnables. Et il me semble qu'ils sont moins nombreux.

Est-il nécessaire de donner du sang indépendamment pour les hormones thyroïdiennes ou quelque chose comme ça, si rien ne vous dérange ?

Il existe des tests de routine qui doivent être effectués à des moments différents - en fonction du sexe et de l'âge. Votre thérapeute peut vous en parler.

Parfois, vous pouvez également faire un don de sang pour déterminer le niveau de thyréostimuline (TSH). Ceci est nécessaire pour rechercher une hyperthyroïdie. Ainsi, vous ne manquerez pas l'apparition de cette maladie, car ses symptômes sont non spécifiques et déguisés en anémie, irrégularités menstruelles et bien plus encore. Quand faire un test de TSH ? Je dirai, probablement, la mauvaise chose - quand vous avez presque tous les symptômes. Fondamentalement, les thérapeutes font cela.

Et il est également très important, même sans la présence de symptômes et de plaintes, que toute personne âgée de 45 ans passe le spectre lipidique et l'hémoglobine glyquée pour le dépistage du diabète sucré et des troubles du métabolisme lipidique. Pour les personnes de moins de 45 ans, de tels tests doivent être effectués si elles sont en surpoids, ont un taux de cholestérol élevé, une pression artérielle élevée ou ont des parents diabétiques.

Il vaut également la peine de vérifier si une femme est en surpoids et a donné naissance à un enfant pesant plus de 3 600 g. Ne vous inquiétez pas pour le bébé, mais la mère pourrait avoir perturbé le métabolisme des glucides pendant la grossesse.

Comment prévenir les maladies endocriniennes ?

La plupart des maladies endocriniennes surviennent par accident - simplement parce que nous n'avons pas de chance. Nous ne pouvons pas les empêcher. Mais il y a ceux avec lesquels vous pouvez travailler - l'obésité et le diabète. Ils peuvent et doivent être évités. Et tout le monde sait comment, mais personne ne le fait.

Le premier niveau de prévention est, bien entendu, certaines règles nutritionnelles. Mais certainement pas un régime. Vous n'avez besoin de mettre personne au régime. Vous devez connaître les principes de base de la nutrition et les règles de choix des produits. C'est ce que fait l'endocrinologue.

Et s'il y a des questions « Et j'ai mangé ceci et cela, et puis cela. Qu'est-ce que tout cela signifierait? », Alors vous devez déjà contacter un nutritionniste.

En fait, les gens sont tout à fait disposés à faire des changements dans la nutrition. Mais l'activité physique - le deuxième niveau de prévention - peut être plus difficile à intégrer dans votre routine quotidienne.

Quel est le mécanisme de la prise de poids ?

C'est assez simple. Il s'agit d'un décalage standard entre la consommation d'énergie et l'énergie dépensée. Le complexe commence plus loin. Nous avons des mécanismes de régulation de l'appétit et de la faim. La graisse dit à tout le corps: réduisez l'appétit, mangez suffisamment. Mais pourquoi une personne continue-t-elle à faire cela ?

Quand on parle d'un petit excès de poids, alors un facteur comportemental peut jouer un rôle. Par exemple, une personne n'a même pas pensé et n'a pas cherché à maintenir un poids normal. Eh bien, il mange et mange, délicieux et savoureux. Ceux-ci peuvent tous être corrigés avec une thérapie cognitivo-comportementale, une intervention diététique et une activité physique.

Et chez les personnes ayant un indice de masse corporelle plus élevé (plus de 35), les problèmes psychologiques sont déjà sans ambiguïté liés. En règle générale, ils mettent déjà l'accent sur le plaisir de la nourriture. Et cela peut survenir pour diverses raisons: dépression, anxiété, traits de personnalité, besoins non satisfaits et bien plus encore.

On dit aussi souvent qu'une personne guérit "à cause des hormones". Est-ce vrai?

Oui, grâce à eux, une personne peut aller mieux. Mais même à cause des hormones, il ne pourra pas gagner un indice de masse corporelle supérieur à 35. Par exemple, avec l'hypothyroïdie, la prise de poids peut atteindre 5 % du poids. C'est-à-dire qu'une personne pesait 70 kg et en est devenue 73. D'accord, pas une si grande différence.

Parmi tous les cas d'obésité, la pathologie du système endocrinien à l'origine de la prise de poids n'est que de 2%.

Quelles tactiques pour traiter l'obésité fonctionnent ?

Lorsqu'une personne prend soin d'elle-même, elle commence à penser: « Alors, j'ai commencé à manger plus d'aliments sucrés ou gras. Pourquoi? Il doit se poser cette question, analyser le régime alimentaire, tirer des conclusions, prendre des décisions et modifier le régime alimentaire.

Lorsque nous, endocrinologues, expliquons les principes de base, nous comptons sur une personne consciente qui comprendra que quelque chose a changé. Par conséquent, il agira de cette manière: « Ouais, j'ai commencé à manger plus de mauvais produits. Maintenant, je vais passer à d'autres et découvrir ce qui se passe. Peut-être que j'ai besoin de voir un psychologue, de changer de travail ou de faire autre chose. »

Et les tactiques ici sont très simples. Avec un indice de masse corporelle allant jusqu'à 27, nous n'avons que la nutrition et l'activité physique dans notre arsenal. Dès que l'IMC atteint 27 ou plus, une thérapie médicamenteuse peut être connectée. Par exemple, s'il y a des complications sous forme d'hypercholestérolémie, d'hypertension artérielle et d'autres problèmes.

Et avec un IMC de 35 ou plus, il faut déjà prescrire des médicaments et/ou un traitement chirurgical. Tout ici est déjà très grave, car l'obésité est inévitablement lourde de pathologies articulaires. Cela peut également entraîner des problèmes avec le système cardiovasculaire et le diabète.

Et quels sont les mauvais conseils ? Que faire en aucun cas si vous voulez perdre du poids ?

Le conseil le plus nocif est de limiter drastiquement votre apport calorique. Et la limitation de l'énergie est encore plus nocive. Tout cela conduit au fait qu'une personne se retrouve dans une situation où elle n'a pas la force d'effectuer les tâches courantes.

Et il ne fera certainement pas d'activité physique. Et si cela commence, cela conduira au catabolisme, à la suite duquel le tissu musculaire commencera à se décomposer. Cela ne devrait jamais être fait.

Une restriction calorique sévère est mauvaise pour les résultats à long terme. Oui, quelqu'un peut perdre du poids rapidement en utilisant cette méthode. Mais cette perte de poids rapide se termine par un rebond: le poids revient tout simplement.

Et une autre méthode plutôt nocive utilisée par de nombreux experts est le comptage des calories.

Le fait est que les gens commencent à s'inquiéter et à s'inquiéter beaucoup lorsqu'ils comptent le nombre de calories qu'ils ont dépensées là-bas et sont arrivés ici. Cela conduit finalement à la névrose.

Et ceux dont nous parlons maintenant ont très probablement des caractéristiques psychologiques. Vous devez être prudent avec eux. Ils ne devraient pas s'alarmer. Et le schéma de correction du poids aurait dû être confortable pour eux. Après tout, c'est toujours désagréable pour nous quand un étranger s'immisce dans notre vie.

Et imaginez qu'on vous dise constamment: « Maintenant, vous allez manger ceci. » Vous répondez que vous n'aimez pas ça, mais ils vous disent: "Non, vous n'avez qu'à manger ça." Qu'est-ce que tu penses? Envoyez-le simplement à vous-même en enfer. Quelqu'un peut avoir des tendances à l'obéissance et suivra le modèle pendant un certain temps. Mais même eux auront une limite de patience.

Par conséquent, il est préférable de ne pas compter les calories, mais de tenir un journal ou de photographier les aliments que vous avez mangés et de les montrer à votre médecin. Et il ajustera doucement et en douceur le régime alimentaire. C'est confortable. Croyez-moi, chaque changement que nous apportons à la nutrition est une victoire. Nous devons laisser une personne avec une compréhension adéquate et modifiée de façon permanente de la façon de manger.

L'excès de poids est-il toujours nocif ? Ou existe-t-il une sorte de plage où vous ne pouvez pas vous soucier de votre santé ?

La première chose à savoir est que tout excès de poids nuit à vos articulations. Vous ne le ressentirez pas demain ou après-demain, mais à 60 ans. Tout le monde autour de vous va soudainement commencer à pratiquer la marche nordique, et vous ne pourrez plus bouger normalement car vous avez mal aux genoux.

Si nous parlons de changements métaboliques, il suffit alors de mesurer la pression artérielle pendant plusieurs jours. S'il ne dépasse pas 135 à 85, vous n'avez pas à vous inquiéter trop. Et s'il dépasse 135, cela non plus n'est peut-être pas encore un problème. Mais dans ce cas, cela vaut la peine de mettre un tensiomètre quotidien pour savoir avec certitude si elle est élevée ou basse, s'il y a des baisses pendant la journée et la nuit. Tout cela est très important.

Le point suivant est un test de glycohémoglobine, qui permet d'estimer la glycémie moyenne au cours des trois derniers mois. Si le résultat n'est pas dans la plage normale, il s'agit d'un marqueur de l'apparition du diabète. Contrôlez-le. C'est le problème le plus fréquent chez les personnes en surpoids.

Et le dernier est le spectre lipidique. Ce sont le cholestérol total, les lipoprotéines de basse et haute densité, les triglycérides. Faites-vous tester pour leur niveau dans le sang. Si les valeurs sont dans la plage normale, vous n'avez pas à vous inquiéter.

Si l'un des éléments ci-dessus ne correspond pas à la norme, c'est une raison de penser à perdre du poids. D'ailleurs, il est strictement interdit de fumer.

C'est-à-dire que si, avec un excès de poids, tous les indicateurs ci-dessus sont normaux, vous ne pouvez pas trop vous inquiéter?

Oui, en dehors des futurs problèmes articulaires. Et s'il y a des parents diabétiques, j'essaierais de suivre mon poids. Son excès accélère le passage du temps.

Si tout est fait correctement, le développement du diabète sucré commencera à l'âge de 60-70 ans et sera beaucoup plus doux.

Mais si vous ne prenez pas soin de vous, à 40 ans vous aurez des complications et prendrez un tas de médicaments. Autrement dit, simplement en maintenant un poids santé, vous pouvez gagner 30 ans de vie de qualité.

À propos des régimes, de la détox et des dérèglements hormonaux

Que pensez-vous des nouveaux régimes, par exemple le régime paléo ou le régime céto ? Y en a-t-il vraiment utiles ?

Eh bien, comment puis-je m'identifier à eux si je dis que les habitudes alimentaires doivent être modifiées en douceur et avec soin. Ils doivent être adaptés au mode de vie de la personne afin qu'ils restent avec lui pour toujours. Et tous les régimes sont temporaires. Nous ne pouvons en attribuer aucun de façon permanente.

Bien sûr, ces régimes ont des fans. Mais le corps de chaque personne est individuel et tout le monde ne peut pas supporter longtemps ce à quoi les autres adhèrent.

Et si vous regardez simplement les statistiques, les résultats des personnes qui suivent le même régime céto ne sont pas très bons: ils peuvent développer ou aggraver des maladies chroniques ou d'autres problèmes de santé. Généralement, ce régime a été créé pour traiter l'épilepsie. Dans tous les autres cas, une nutrition correctement sélectionnée fonctionne bien. Et c'est tout.

Et en fait, tous les régimes sont très similaires. Il n'y a pas beaucoup d'ingrédients dans notre alimentation, et nous avons peu d'options. L'un des principes de la correction nutritionnelle - limiter les apports en sucre - est présent en général dans tous les régimes.

De plus, le régime est divisé en deux types: avec restriction des glucides et restriction des graisses et des protéines. Et la plupart des régimes sont anti-glucides. Par exemple, le même régime paléo et céto.

En effet, pour que les glucides soient dans l'alimentation et fonctionnent bien, vous devez travailler de manière très étroite et globale avec une personne. Et c'est une tâche difficile pour les personnes qui veulent écrire un livre sur la nutrition et ensuite simplement en reproduire les pensées. S'ils disent: "Mangez un peu", un tas de questions intéressantes se poseront immédiatement, à la "un peu c'est combien ?" Par conséquent, il leur est plus facile de dire: « Ne mangez pas du tout. Nos ancêtres ne mangeaient pas, et nous n'en avons pas besoin. » Mais nos ancêtres n'ont pas vécu longtemps.

Maintenant, il est toujours à la mode de nettoyer le corps de certaines "toxines". Pourquoi tu ne devrais pas faire ça ?

Parce que les toxines n'existent pas. Quand nous prononçons ce mot, peut-être qu'une image de barils de liquide vert, une sorte de poison bouillant, surgit dans la tête de quelqu'un. Et voici la question: comment pensez-vous que de telles choses sont entrées dans notre corps ? Personne ne les utilise exprès.

Nous vivons sur une planète où se trouvent différents oligo-éléments et substances. Au cours de centaines de milliers d'années d'évolution, nous avons développé un métabolisme particulier. Nous avons un foie, des enzymes spéciales pour inactiver diverses substances. C'est-à-dire que nous sommes adaptés à une certaine quantité de substances qui pénètrent dans notre corps, et nous avons tout ce dont nous avons besoin pour les éliminer.

De plus, tout ce qui est en nous fait partie du système global. Toutes les réactions biochimiques de notre corps sont fortement interconnectées. Et vous ne pouvez pas "nettoyer" quelque chose sans changer l'équilibre des différentes forces. Et il est assez difficile de déséquilibrer ce système.

Pour les méthodes grossières de purification du sang, il doit y avoir des indications impérieuses - par exemple, un empoisonnement avec un poison spécifique. Ou, avec l'hypercholestérolémie héréditaire, les médecins utilisent la plasmaphérèse pour abaisser les lipides. Parce qu'une personne dans cet état est si mauvaise que rien d'autre ne fonctionne.

Quelqu'un pourrait penser que puisque cela les aide même, pourquoi ne devrais-je pas faire la même chose. Mais ça ne marche pas comme ça. De bonnes raisons sont nécessaires. Et s'ils ne sont pas là, un tel nettoyage non seulement n'aidera pas, mais fera plutôt du mal.

Il n'y a pas de toxines imprévues à l'intérieur de nous. Et si certaines substances nous empoisonnent de manière conditionnelle, alors, très probablement, quelqu'un a versé du poison.

Les toxines sont difficiles à obtenir des aliments conventionnels, surtout aux bonnes doses. Et le plus important - dans les doses qui pourraient être éliminées par des méthodes de "nettoyage" du corps.

Mais il existe des méthodes absolument stupides. Par exemple, beaucoup essaient de nettoyer le corps par les intestins en utilisant des lavements. Mais nous avons là-bas un microbiote qui semble normal. Il assure notre bien-être en équilibrant des centaines d'espèces de bactéries. Si vous pensez que quelque chose ne va pas chez elle, consultez un nutritionniste et un gastro-entérologue. Ils découvriront sa composition et diront si elle peut être améliorée d'une manière ou d'une autre.

Et si vous faites quelque chose vous-même, vous perturberez fatalement le délicat équilibre des bactéries. Et par conséquent, les micro-organismes pathogènes, qui sont normalement présents en petites quantités, se multiplient et déclenchent des processus inflammatoires.

Si vous regardez nos villes, vous pouvez voir que l'image idéale du monde pour une personne est le monde environnant roulé dans l'asphalte, des buissons carrés soignés et des clôtures. Si votre corps est tout aussi "propre", alors il mourra tout simplement. Tout comme la nature meurt quand l'homme vient.

Pour interférer avec ce système, vous avez besoin d'un superordinateur chargé de données sur le déroulement des processus biochimiques chez une personne en particulier. Mais il ne l'est pas. Nous sommes même un protéome Un protéome est un ensemble de protéines corporelles produites par une cellule, un tissu ou un organisme à une certaine période de temps. n'ont pas déchiffré et nous ne pouvons pas encore le faire. C'est tout compliqué. Par conséquent, vous ne devriez pas écouter les gens qui ont lu un livre sur la biochimie une fois et dire que maintenant ils corrigeront tout pour vous.

Que faire si une personne reçoit un diagnostic de prédiabète ? Et à quelles idées fausses et craintes faites-vous le plus souvent face dans ce domaine ?

Le plus souvent je tombe sur la psychologie de l'autruche. Je vois des gens qui n'ont pas été soignés depuis des années. Ils viennent et disent: « J'ai reçu un diagnostic de prédiabète il y a sept ans. Malheureusement, lors de mon rendez-vous, une telle personne peut déjà être diagnostiquée avec le diabète.

Si nous détectons le prédiabète au stade le plus précoce, nous administrons alors une thérapie minimale - littéralement un médicament. Et elle soutient les patients sans médicaments supplémentaires depuis assez longtemps - 5 à 10 ans. Et si les gens ne reçoivent pas de traitement, ignorent une bonne nutrition, ne font pas de sport et ne surveillent pas leur poids, alors dans 5 ans, ils seront dépassés par le diabète sucré.

Son traitement n'est plus un médicament. Je pense qu'il devrait être clair pour vous qu'il vaut mieux prendre 1-2 médicaments après 10 ans qu'après 5 ans déjà plusieurs. Et surtout: si le sucre est élevé, l'état de santé se dégrade lentement mais sûrement.

Que faire si une personne a déjà reçu un diagnostic de diabète sucré ?

Si le diabète de type 2 est diagnostiqué, la première étape consiste à effectuer un dépistage des complications tardives. Cette maladie ne se développe pas immédiatement. Et pendant le temps qu'une personne allait au diabète, elle pouvait avoir des problèmes avec les yeux, les reins ou les nerfs.

Vous devez également obtenir des médicaments et des recommandations sur la nutrition et le mode de vie de votre médecin. Et tout cela doit être fait à la fois et en même temps.

Existe-t-il un phénomène tel qu'une violation ou une défaillance du fond hormonal, qui explique l'apparition d'une sorte de maladie?

Les niveaux hormonaux n'existent pas. Une personne a de nombreuses glandes endocrines différentes. Ils sont réglementés légèrement différemment. En règle générale, si l'un d'eux a un échec, nous pouvons déjà parler de l'apparition d'une sorte de pathologie.

Si l'échec s'est produit en même temps pour tout le monde, il s'agit alors d'un problème grave qu'il est difficile de manquer. Et généralement, tout s'effondre lorsque l'hypophyse tombe en panne. Une personne a une insuffisance de presque toutes les glandes endocrines.

Imaginez qu'avec la fréquence à laquelle les perturbations hormonales sont évoquées, le travail de tout l'organisme serait réellement perturbé chez les personnes.

Pourquoi les gens se méfient-ils des médicaments hormonaux ? Dans quelle mesure leurs peurs sont-elles liées à la réalité ?

Il me semble que les médicaments hormonaux ne sont mal traités qu'à cause des glucocorticoïdes, en particulier - la prednisolone. À cause de ce groupe de médicaments, les gens pensent que tous les médicaments hormonaux entraînent une prise de poids. Et ils sont très surpris quand je leur dis qu'il y a ceux qui mènent à sa perte.

Et même les glucocorticoïdes à eux seuls n'ajouteront pas de poids. Par exemple, lorsque je prescris des médicaments hormonaux pour traiter l'insuffisance rénale, j'explique que si vous les prenez, votre appétit reviendra et vous commencerez à manger davantage. Ensuite, ils me disent: "Ouais, d'accord, c'est-à-dire que si je n'augmente pas la taille de la portion, le poids restera le même." Je réponds: "Tout à fait raison." Les patients le font, et tout reste comme avant.

Quels mythes en endocrinologie détestez-vous le plus ?

Je n'aime absolument pas quand ils disent qu'il est possible de guérir une maladie grave sans médicament. Il me semble que ce n'est pas seulement une illusion accidentelle, mais une déclaration délibérément inventée par des charlatans. Et ils en font la promotion dans leur propre intérêt.

Par exemple, il y a la maladie de Graves, une maladie auto-immune dans laquelle le corps attaque ses propres récepteurs thyroïdiens. En conséquence, une atrophie musculaire et des problèmes cardiaques apparaissent. Il est peut-être alité. Bien qu'au début de la maladie, on se sent généralement très bien. Mais avec le temps, il commence à comprendre que quelque chose ne va pas.

Cette personne vient chez les médecins. Et nous disons qu'il y a deux options. Le premier est le traitement médicamenteux. Nous le nommons pour 1 à 1, 5 ans et observons. En cas de rechute, vous devrez recourir à la deuxième option - la chirurgie ou la thérapie à l'iode radioactif.

Naturellement, il y a des gens dans le milieu médical qui disent que cela ne devrait pas être fait. Ils prescrivent des régimes et autres absurdités complètes.

Résultat, après 5 à 7 ans d'un tel "traitement", cette personne arrive chez nous dans un état très grave: il a raté toutes les chances de rester en bonne santé.

Il y a aussi des gens qui disent que l'insuline ne devrait pas être utilisée pour le diabète de type 1. C'est une histoire déchirante. L'insuline a été inventée au début du siècle dernier et a sauvé un grand nombre de vies. Avant cela, le diabète de type 1 était une maladie mortelle.

Et maintenant, dans le contexte du fait que tout va bien et que les gens n'en meurent pas si facilement, des opinions de médiocrité diverses commencent à apparaître, qui disent que l'insuline ne doit pas être utilisée. Ceux à qui il est attribué et qui ne l'utilisent pas iront en soins intensifs et avec une forte probabilité de décès.

Mais l'insuline est le moyen le plus sûr de compenser le métabolisme des glucides, qui peut être utilisé dans n'importe quelle situation difficile. Par exemple, si une personne est inconsciente, a des problèmes respiratoires ou est gravement malade du coronavirus.

Donc ce que je déteste par dessus tout, c'est ce qui peut nuire à une personne. Ici, plutôt, nous ne parlons même pas de mythes, mais de mouvements sociaux néfastes.

Quels conseils pouvez-vous donner aux lecteurs de Lifehacker en tant qu'endocrinologue ?

En tant qu'endocrinologue, je ne peux pas donner de conseils, car j'évalue la personne dans son ensemble. La recommandation générale est d'obtenir un bon médecin personnel et de le voir au moins une fois par an. Il surveillera votre santé, vous guidera et vous aidera.

Le médecin vous permettra de faire ce que vous voulez dans la vie - tout cela grâce au fait que vous aurez la santé pour cela. Et vous ne l'achèterez en aucun cas si vous l'avez perdu. Vous pouvez le gagner vous-même, par votre propre travail. Et le médecin vous aidera à éviter les erreurs.