Que sont les ventilateurs, qui en a besoin et pourquoi ils sont rares

Table des matières:

Qu'est-ce que la ventilation mécanique ?
Pourquoi avez-vous besoin d'une ventilation pulmonaire artificielle?
La ventilation mécanique peut-elle guérir le coronavirus ?
N'y a-t-il vraiment pas assez de ventilateurs ?
Et qu'en est-il de la ventilation mécanique en Russie ?
Peut-être devriez-vous acheter un ventilateur et, le cas échéant, l'apporter à l'hôpital ?
Et qu'est-ce que tout le monde doit faire avec ça ?

Que sont les ventilateurs, qui en a besoin et pourquoi ils sont rares

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:55

Le problème est si aigu qu'Elon Musk a lui-même adopté la solution. Mais même cela ne garantit pas le succès.

Qu'est-ce que la ventilation mécanique ?

La ventilation est une ventilation artificielle des poumons. Les appareils qui le fournissent sont parfois appelés par les médecins des ventilateurs (de l'anglais ventilation). Leur tâche principale est d'aider les patients qui, pour une raison quelconque, ne peuvent pas respirer par eux-mêmes.

Le ventilateur pompe de l'air dans les poumons et en élimine le dioxyde de carbone. Ainsi, il « respire » pour le patient, alors que son corps est aux prises avec une maladie ou une blessure.

Il existe deux options de ventilation:

Ventilation non invasive des poumons. C'est lorsqu'un masque ou un casque scellé spécial est mis sur le patient, à travers lequel l'oxygène est fourni sous pression.
Ventilation invasive des poumons. Il est utilisé si l'option non invasive, pour une raison quelconque, ne peut pas fournir à une personne la quantité requise d'oxygène dans le sang. Dans ce cas, un tube dit endotrachéal est inséré dans la trachée du patient par la bouche ou le nez et l'air est fourni presque directement aux poumons. En outre, le tube peut être inséré à travers une incision dans la trachée, il est alors appelé tube de trachéotomie.

Pourquoi avez-vous besoin d'une ventilation pulmonaire artificielle?

En réanimation, la ventilation mécanique est pratiquée pour toute personne ayant cessé de respirer. Les raisons peuvent être différentes: hémorragie pulmonaire due à un traumatisme, noyade, pneumonie, œdème pulmonaire ou cérébral, intoxication médicamenteuse ou narcotique, choc anaphylactique…

Si une personne ne respire pas pendant 5 minutes ou plus, les organes vitaux commencent à mourir. Tout d'abord, le cerveau souffre.

Le coronavirus affecte également les poumons. Dans environ 5% des cas, la maladie est très sévère et conduit à une insuffisance respiratoire. Si un tel patient est connecté à un ventilateur, son corps ne souffrira pas d'un manque d'oxygène.

La ventilation mécanique peut-elle guérir le coronavirus ?

Non. La tâche principale de l'appareil est de permettre au malade de respirer, c'est-à-dire de le maintenir en vie jusqu'à ce que les poumons (seuls ou à l'aide de médicaments) se remettent à fonctionner.

Dès que la respiration est rétablie, le patient est retiré du ventilateur.

N'y a-t-il vraiment pas assez de ventilateurs ?

Oui. Les régions qui ont déjà été confrontées à de puissantes épidémies de COVID-19 manquaient particulièrement cruellement. Par exemple, la Lombardie italienne ou l'état américain de New York.

En Italie, en raison d'une pénurie de ventilateurs, les médecins ont été encouragés à prendre des décisions controversées d'un point de vue humaniste. Ainsi, le Collège italien d'anesthésie, d'analgésie, de réanimation et de soins intensifs (SIAARTI) a émis des recommandations dans lesquelles il suggérait aux médecins d'effectuer un tri (triage) des patients, y compris par âge. Plus la victime est âgée, moins ses chances de survie diminuent, ce qui signifie que ce n'est pas lui qui doit se rendre aux soins intensifs, mais une personne plus jeune et en meilleure santé. Ainsi, l'Italie a été forcée d'admettre que les ressources médicales, y compris les ventilateurs, ne seraient pas suffisantes pour tout le monde.

Le 2 avril, le gouverneur de New York a annoncé que, compte tenu de la forte augmentation du nombre de cas, le stock de ventilateurs s'épuiserait dans les six jours.

Non seulement l'Italie et les États-Unis sont confrontés au manque de "fans", mais aussi d'autres pays - Espagne, France, Grande-Bretagne … Et cela est tout à fait compréhensible.

Il y a généralement suffisamment de ventilateurs dans les unités de soins intensifs jusqu'à ce qu'une pandémie éclate, ce qui est imprévisible.

En même temps, il est très coûteux et difficile de créer des fournitures pour les garder à portée de main pour chaque pompier.

La ventilation artificielle des poumons est un processus délicat et multiforme. Elle ne se limite pas à l'apport d'oxygène et à l'élimination du dioxyde de carbone. Des sources d'oxygène sont nécessaires. Bronchoscopes pour évaluer l'état des poumons. Appareils pour nettoyer la trachée et les poumons. Des moniteurs pour surveiller l'état du patient et modifier les paramètres de la ventilation artificielle en conséquence.

En général, le "lit de soins intensifs", qui est nécessaire pour chaque vingtième (selon d'autres données moins optimistes, chaque dixième) des patients COVID-19 n'est pas seulement un lit, mais un ensemble complexe d'équipements médicaux qui doit être ajusté manuellement pour chaque patient spécifique.

Et qu'en est-il de la ventilation mécanique en Russie ?

Comme l'a rapporté "RIA Novosti" en référence au ministère de la Santé, il existe plus de 47 000 appareils de ventilation pulmonaire artificielle dans la Fédération de Russie, le pays est donc prêt à une éventuelle augmentation du nombre de cas de coronavirus.

Vice-ministre de la Santé de la Fédération de Russie Vladimir Uyba

D'ici la fin mai, les hôpitaux seront en outre équipés de plus de 8 000 ventilateurs.

Cependant, cela dépend beaucoup de l'évolution de la situation et du nombre de personnes qui tomberont malades.

Peut-être devriez-vous acheter un ventilateur et, le cas échéant, l'apporter à l'hôpital ?

Il peut être possible d'acheter un appareil. Mais en général, cette idée est couci-couça. Pour diverses raisons.

Premièrement, il est loin d'être certain que l'hôpital acceptera votre « respirateur ». Le transfert de matériel médical nécessite un grand nombre d'approbations différentes, et ils peuvent refuser à tout moment. De plus, les médecins sont responsables du traitement de chaque patient - voire de la responsabilité pénale. Et loin de tout médecin prendra un risque en acceptant d'utiliser un appareil "maison".

Deuxièmement, comme mentionné ci-dessus, le ventilateur ne fonctionne pas seul. Des dizaines d'autres appareils et consommables seront nécessaires (par exemple, une source d'oxygène). De plus, des spécialistes sont nécessaires pour entretenir l'appareil. De nombreux. Il est peu probable qu'au milieu d'une pandémie, vous puissiez les "acheter" avec l'appareil.

Troisièmement, c'est tout simplement contraire à l'éthique. L'appareil acheté ramassera la poussière à la maison, tandis que des personnes mourront dans un hôpital voisin en raison du manque de « fans ». Êtes-vous prêt à vous lancer ?

Et qu'est-ce que tout le monde doit faire avec ça ?

Aujourd'hui, les États augmentent activement la production d'appareils vitaux. Rien qu'en Russie, plus de 1 000 d'entre eux sont produits par semaine. Les entreprises privées s'impliquent également dans ce processus.

Par exemple, les dirigeants de Ford ont annoncé qu'ils travaillaient avec General Electric pour produire 50 000 "ventilateurs" dans les 100 prochains jours, puis fournir jusqu'à 30 000 unités par mois.

Elon Musk a également rejoint le processus. Sur son Twitter, il a proposé d'envoyer gratuitement les ventilateurs existants de Tesla dans le monde entier. A une condition: des « ventilateurs » doivent être installés immédiatement dans les hôpitaux pour sauver des vies.

Mais toute cette course ne résoudra que partiellement le problème. Au milieu d'une pandémie, le monde a besoin non seulement de ventilation mécanique, mais aussi de spécialistes qualifiés qui peuvent travailler avec eux. Il existe un nombre limité de ces avantages. Et il faudra du temps pour former de nouveaux spécialistes.

Par conséquent, la réponse à la question de savoir quoi faire est attendue et simple.

Tout faire pour ne pas faire partie de ceux qui ont besoin de ventilation mécanique, et d'hospitalisation en général.

Des quarantaines dans le monde sont nécessaires pour réduire le nombre de cas, ou du moins le prolonger dans le temps – et pour éviter un pic au cours duquel des dizaines, voire des centaines de milliers de personnes auront besoin d'aide à la fois.

Par conséquent, suivez strictement les règles du régime d'auto-isolement annoncé dans votre région. Et bien sûr, prenez soin de vous: lavez-vous les mains plus souvent, évitez les endroits bondés et les contacts rapprochés avec des inconnus, sevrez-vous de l'habitude de vous toucher le visage. C'est le moyen le plus efficace de vous aider, vous et le monde, à faire face à la pandémie.